Banoffee pie - gezond ontbijt

Banoffee pie als ontbijt

Yes, je hoort het goed! Een gezond ontbijt mét chocolade!

Wist je dat pure chocolade je een geluksgevoel kunnen geven en gezondheidsvoordelen voor jou als zwangere heeft? Én dat dit ook nog eens een heel simpel ontbijt is, wat je binnen 5 minuten op tafel zet? Ik zeg, go for it. Ook een heel fijn ontbijt als je niet zwanger bent natuurlijk ;) (Ik ben groot fan!)

 Pure chocolade (>70%) tijdens je zwangerschap

..... heeft verschillende gezondheidsvoordelen en is heel voedzaam. Pure chocolade is rijk aan ijzer, magnesium, vezels & verschillende mineralen.

Deze voedingsstoffen ontspannen je lichaam en zorgen ervoor dat alles in je lijf naar de juiste plek vervoerd wordt. De stofjes Phenylethylamine, anandamide en tryptofaan in cacao, werken positief voor neurotransmitters als Serotonine en Dopamine die een warm geluksgevoel geven.

Dus hoe meer cacao?! Hoe beter voor je?! Zowel voor je humeur, als je lichaam.....

Pure chocolade verzadigt namelijk sneller dan de melk variant, o.a. omdat deze minder suikers bevat. Eet niet een te ruime hoeveelheid chocolade tijdens je zwangerschap, dit omdat chocolade ook cafeïne bevat. Onderzoekers adviseren daarom maximaal 30 gram chocolade per dag te eten wanneer je zwanger bent. Dit zijn ong. 2-3 stukjes chocolade (prima te doen, toch?!).

Go for it, met dit recept :)

Ingrediënten

- Soya yoghurt (of je eigen lievelingsyoghurt) 200ml
- havervlokken 2 grote eetlepels
- Banaan
- 1 stuk pure chocolade (>70%)
- handje walnoten
- 1 eetlepel pindakaas
- beetje honing (wanneer je van zoet houdt)

Bereiding

Hak de chocolade & walnoten in kleine stukjes en snijd de banaan. Schenk yoghurt in een schaaltje, alle ingrediënten erover heen en geniet!
 
Liefs,
Doete
Verloskundige & Foodie

Inspiratiebron;

www.holistik.nl/cacao-serotonine/


Controle van de harttonen van je kind - CTG

Het CTG..... Misschien heb je er al eens van gehoord?! Het CTG is de afkorting van het Cardio Tocogram. Oftewel een hartfilmpje van je baby. Een soort ECG, maar dan anders :) Als klinisch verloskundige staat het CTG centraal in de verloskamers, tijdens mijn dagelijks werk (zie ik overal, op verschillende schermen, de zwangeren die bij ons aan het bevallen zijn).
Maar wanneer krijg je zo'n CTG, waar letten we op en belemmert zo'n CTG je bewegingsvrijheid tijdens de geboorte? In deze blog vertel ik je er meer over.

 

CTG

Het Cardio Tocogram is dus een soort ECG, oftwel een hartfilmpje, van je kind. Het CTG wordt gemaakt op de poli of op de verloskamer afdeling van je ziekenhuis. Wanneer je al onder controle staat van de gynaecoloog vraagt hij/zij deze aan, maar het kan ook zo zijn dat je eigen verloskundige dit hartfilmpje aanvraagt.

Met het CTG kunnen we de conditie van de baby beoordelen, wanneer de moeder of verloskundige (of andere professional) ongerust is hierover. Het CTG is mogelijk vanaf 26e zwangerschapsweek. Voor dit termijn kunnen we het CTG niet beoordelen.

Tijdens zo'n afspraak sluit een klinisch verloskundige of (gespecialiseerd) verpleegkundige je aan op het CTG. Je krijgt twee 'knoppen' op je buik, die (los) worden vastgemaakt met twee elastische banden. Een knop is voor de hartslag van je kindje en de andere knop is om eventuele harde buiken of contracties te registreren. Ook al ben je niet aan het bevallen, is het belangrijk om deze eventuele contracties te kunnen beoordelen. Later hierover meer.

Een CTG duurt ongeveer 30 minuten (dan kunnen we deze registratie beoordelen) en op indicatie langer. Wanneer je op medische indicatie in het ziekenhuis moet bevallen, dan wordt het CTG continu geregistreerd gedurende de geboorte.

 

Foto verwonder fotografie

* foto: verwonder fotografie

 

Indicaties CTG

  • Minder beweging voelen (oftewel minder leven als vakjargon)
  • Op medische indicatie bevallen in het ziekenhuis (hier vallen alle redenen voor een CTG natuurlijk onder, maar hierna kun je de meest voorkomende redenen lezen :) )
  • Conditie baby (en moeder), bijvoorbeeld:
    Langdurig gebroken vliezen
    Inleiding
    Pijnstilling
    Meconium houdend vruchtwater (wanneer je kindje in het vruchtwater gepoept heeft)
    Medicatie moeder
    Keizersnede in de voorgeschiedenis

 

Deze indicaties zijn voorbeelden van redenen om het CTG tijdens de geboorte continu te registeren. Behalve wanneer je dus voor een poli afspraak komt in het ziekenhuis vanwege minder beweging voelen van je kindje. Deze reden tot extra controle van de baby komt vaker voor en is natuurlijk erg vervelend, dit omdat je als moeder dan ongerust bent over de conditie van je kind. De geruststelling met een CTG en echo, is vaak een bevestiging dat het goed zit.

Het is goed om contact op te nemen met je verloskundige (zorgverlener) wanneer je twijfelt over de beweging van je kindje. Wil je meer lezen over kindsbewegingen en tips bij ongerustheid? Klik dan hier voor deze blog.

 

Verschil met doptone?

Je verloskundige beoordeelt tijdens het spreekuur hoe het met je zwangerschap gaat aan de hand van hoe jij jezelf en de bewegingen voelt. Ook zal zij een controle van de harttonen doen (vanaf tweede trimester), met een doptone. Met deze doptone kan zij ook de harttonen van je kindje, tijdens dat moment, beoordelen.

Wanneer er twijfel is, of wanneer jij minder bewegingen voelt, dan word je dus doorverwezen naar het ziekenhuis.

 

 

Beoordeling CTG

Na 30 minuten registratie van het CTG, kunnen we als verloskundige (of gynaecoloog) dit hartfilmpje beoordelen. Wij beoordelen dan de harttonen (dat is de bovenste lijn) en ook de eventuele harde buiken (of contracties).

Waarom willen we graag de samentrekkingen van je baarmoeder registreren, ook wanneer je nog niet aan het bevallen bent? We willen namelijk weten of een harde buik of contractie de reden is dat je kindje zich niet goed voelt. Tijdens zo'n contractie is het namelijk 'logischer' dat de baby zich niet goed voelt, dan daarbuiten. Daarom is het belangrijk dat we naast de harttonen ook deze samentrekkingen observeren.

Tijdens het beoordelen van het CTG vinden we de variatie in de hartslag van de baby het belangrijkste. Deze variatie betekent namelijk beweging. Wanneer wij gaan sporten of bewegen, gaat onze hartslag omhoog en ook bij de baby is dit een teken van beweging en een (waarschijnlijk) goed conditie.
Daarnaast zijn er basisprincipes om het CTG te beoordelen (waar ik jullie niet mee zal vervelen ;) ), zodat elke professional dit op dezelfde manier doet en diegene weet wanneer ze hulp zou moeten inschakelen, mocht dit nodig zijn.

Wanneer je doorverwezen bent door je verloskundige word er ook standaard een echo gemaakt. Zodat we het vruchtwater, placenta en groei van de baby kunnen beoordelen. Op deze manier kunnen we een totaalbeeld maken :) Wanneer alles 'normaal' lijkt (overal zijn richtlijnen voor), mag de zwangere weer retour naar haar verloskundige.

Vaak zie ik tijdens zo'n (CTG) controle dat de zwangere weer kindsbewegingen voelt. Deze bevestiging is, naar mijn mening, net zo belangrijk als de uitkomst van onze onderzoeken, omdat jij als zwangere dan ook weer kan vertrouwen op je gevoel en de bewegingen van je kindje.

CTG tijdens de geboorte

Wanneer er tijdens de geboorte continu CTG registratie nodig is, wordt er van je verloskundige (zorgverlener) verwacht dat het CTG elk uur beoordeeld wordt volgens standaard classificatie. Tijdens de eindfase of de persfase beoordeel ik (vaak in m'n hoofd) het CTG elke 15 minuten. Achteraf noteer je dit met al je notities dan ook in het dossier. Op basis daarvan maak je namelijk elke fase je beleid, mocht dit nodig zijn.

 

 

Tips voor bewegingsvrijheid

Wat als je dan toch op medische indicatie in het ziekenhuis moet bevallen en 'vast komt te liggen' aan de registratie van de harttonen?
Waarschijnlijk begrijp je goed (en vind je dit ook fijn) waarom er goede controle is op de conditie van je kind, maar wil je ook graag kunnen bewegen. Beweging tijdens de geboorte is goed voor jezelf, maar ook fijn om de contracties op te kunnen vangen. En wat als je in bad wilt? Kan dit ook gewoon?

In de ziekenhuizen waar ik werk en heb gewerkt geeft het CTG geen belemmering om te bewegen. Vaak voelen zwangeren dit wel zo, omdat het CTG wordt aangelegd op het bed, maar daarna mag je gewoon bewegen! Alle verschillende houdingen zijn mogelijk ook met het CTG, want het CTG kan met draadloze knoppen worden aangelegd. Zo kun je dus gewoon staan, lopen, zitten, onder de douche en zelfs in bad!

Bij de ene vrouw registreren deze knoppen beter in de ene houding, dan de andere. Het kan dus zijn dat de verloskundige of verpleegkundige wat vaker je kamer binnen zal komen om deze goed aan te leggen, maar mocht dit toch moeizaam zijn (en registratie lastig zijn), dan kunnen we de harttonen op een andere manier registreren.

 

Schedelelektrode

Dit kan via een draadje (oftewel in vakjargon; een schedelelektrode) die wordt geplaatst op het (achter)hoofd van je kindje. Wanneer de verloskundige dit nodig vindt (bijvoorbeeld omdat de registratie moeizaam is via je buik) kan zij dit met jullie overleggen.

In eerste instantie kan ik me voorstellen dat dit een beetje gek en eng klinkt, maar op deze manier worden veel kinderen tijdens de geboorte geregistreerd. Dit omdat er dan geen twijfel over mogelijk is of we wel de hartslag van je kind registeren. En omdat je dan als moeder niet belemmert wordt in bewegen of dus in bad te gaan. In bad kan het water namelijk de registratie met knoppen moeilijk maken en het kan heel vervelend zijn om af en toe weer uit bad te moeten, om de registratie van het CTG goed aan te kunnen leggen.

Met het vaginaal onderzoek kan de verloskundige het draadje plaatsen, wat tot aan de geboorte van je kind op het hoofdje blijft en na de geboorte gelijk weer afgehaald kan worden. Op onderstaande foto kun je zien hoe dit eruit ziet wanneer de baby in bad geboren wordt (foto door: verwonder fotografie).

 

 

Mocht het dus zo zijn dat je het CTG nodig bent, weet dan dat dit ter bevestiging kan zijn (omdat je twijfelt over de beweging) of omdat er een reden is dat je in het ziekenhuis moet bevallen. En dat dit een normale manier is, om je kind (en jou) in de gaten te houden. Heb je nog vragen? Stel ze dan gerust in DM via Instagram :)

Ik wens je een fijne zwangerschap en geboorte,

Liefs,

Doete
Verloskundige


Mag je als zwangere opwarmen in de sauna?

Deze winterse dagen verdienen ontspanning in een warm bad en sauna.... Oftewel, ik ben groot sauna fan. Als verloskundige weet ik wel dat niet alle zwangeren weten dat je gewoon naar de sauna mag (als sauna liefhebber)! Wel belangrijk om rekening te houden met de 14 weken grens, dat wel.
Lees in deze blog alles over ontspannen in de sauna tijdens je zwangerschap.

 

Vanaf je tweede trimester tot laatste maand

Na de 14e zwangerschapsweek kun je als regelmatig sauna bezoekster gerust naar de sauna. Ben je nog nooit naar de sauna geweest? Dan is je zwangerschap niet de juiste periode om het uit te proberen. Wanneer je het meer gewend bent, kan je (zwangere) lichaam er beter tegen.

De 14 weken regel is er, omdat het risico op een miskraam dan klein is en je kind dan voor zichzelf kan zorgen (placenta is volgroeid). Ook worden in die eerste weken de belangrijkste systemen van je kindje aangelegd en raden we dus af om naar de sauna te gaan.

Oververhitting
Nederlandse Sauna Vereniging (NSV):
“Er zijn geen gevallen bekend van zwangere vrouwen waarbij het mis is gegaan door de sauna. Toch adviseren wij geen risico te nemen en de eerste kritieke 3 maanden de sauna niet te bezoeken.” Ook artsen adviseren de eerste 14 weken de sauna te mijden.

Daarnaast adviseren we om niet meer tijdens je laatste loodjes naar de sauna & (kruiden of) bubbel-baden te gaan. Het kan soms zijn dat je al een beetje ontsluiting hebt en zo hebben bacteriën gemakkelijker toegang door deze baden/sauna. Thuis hoef je hier niet over in te zitten, maar zo'n sauna wordt toch door veel mensen gebruikt en dit is belangrijk om de laatste weken nog even goed voor je kind te kunnen zorgen :)

Dus sauna bezoek vanaf 14e week tot 34ste week is het advies dus!

 

Tips voor je sauna bezoek

Als geregeld sauna bezoekster mag je dus prima naar de sauna tijdens je zwangerschap. Maar ga niet 'all the way'. Hieronder een paar tips;

  • Luister goed naar je lichaam
    Doordat je bloedsomloop veranderd tijdens je zwangerschap heb je grotere kans dat je met de warmte duizelig wordt of kortademig. Let hier goed op. Bij minste van deze symptomen, ga even uit de sauna en koel.
  • Ga samen naar de sauna
    Met een vriendin of je partner. Wel zo veilig (en zo gezellig)
  • Maximaal 10 minuten zweten (per sauna item), drink goed en zorg voor langere rust periodes tussen de sauna's
  • Ga dichterbij de uitgang zitten en kies voor de 'minst warme' optie (dus kies niet voor de bovenste plank in de sauna)
  • Geen dompelbad als je zwanger bent
    De overgang is dan te groot, je kunt beter langzaam koelen met een koude douche
  • Langzaam koelen
  • Geen infrarood straling (sauna) of zonnebank tijdens je zwangerschap
  • Vermijd de sauna's met een hogere temperatuur (90-95°C)

 

Voordelen

Ook als je niet zwanger bent zijn er tips waar je rekening mee moet houden. Dus je hoeft niet 'bang' te worden van deze tips, luister gewoon goed naar je lichaam :)

Ondanks dat je rekening moet houden met deze tips, heeft een sauna bezoek als zwangere grote voordelen.
Ten eerste zorgt zo'n sauna bezoek altijd voor instant ontspanning. En gevoel van me-time, wat super fijn kan zijn, om weer even in je zwangerschapsbubbel te stappen. Even los van thuis, je werk of gezinsleven.

Ook lichamelijk heeft een sauna bezoek voordelen. Zo zorgt de sauna ervoor dat je vocht verliest, dus kan het helpen bij opgezette voeten en enkels. En stimuleert het je bloedsomloop.

Loop je bij de gynaecoloog vanwege een medische indicatie (bijv. een hoge bloeddruk), vraag dan je arts of je naar de sauna mag. De bovenstaande informatie geldt voor gezonde zwangerschappen, zonder medische indicatie.

 

Plan dus gerust een sauna bezoek! Ook zeer fijn als (weekendje weg voor) een babymoon met je partner :)

Fijne zwangerschap gewenst,

 

Liefs,

Doete
Verloskundige

 

 

 

Inspiratie bronnen

  • Praktische Verloskunde
  • https://elysium.nl/wellnessresort/praktische-informatie/zwangerschap
  • Heineman - Obstetrie & gynaecologie

Gezellig kopje thee drinken?

Gezellig kopje thee drinken tijdens je zwangerschap?

Als zwangere hoor je zoveel dingen wat je beter niet kunt eten of drinken. Waarschijnlijk weet je dat cafeïne tijdens je zwangerschap niet goed is voor je baby, maar wist je ook dat je niet onbeperkt thee kunt drinken?  Dus wilde je net een kopje thee zetten..... Lees dan eerst even deze blog!

In deze blog vertel ik je meer en welke thee je wel onbeperkt kunt drinken tijdens je zwangerschap.

Hoe zit het ook alweer met koffie drinken?

Een kopje koffie, cappuccino of espresso, kun je prima drinken tijdens je zwangerschap, maar beperk het tot 1 grote mok of 2 normale kop koffie per dag. Logischerwijze begrijp je dat in een cappuccino minder 'koffie' gaat, dan in een dubbele espresso. Je kunt dus niet de hele dag koffie drinken, maar je hoeft niet helemaal af te kicken.

Je kunt ook voor decaf kiezen. Bijvoorbeeld bij Simon Levelt (#nospon) hebben ze twee heerlijke decaf opties, voor als je toch een paar mokken koffie wil drinken op een dag.
* Decaf bevat vaak ongeveer 5mg cafeïne in een klein kopje koffie (ipv 80-90 cafeïne in een kopje Nespresso)

Combi Cafeïne & baby's?

Teveel cafeïne is niet goed voor de groei van de baby. Het oppepende stofje komt in het vruchtwater en bloedbaan van je kindje terecht en hij/zij kan deze slecht afbreken. Hierdoor word je kindje langdurig blootgesteld aan de cafeïne (vanaf 200-450mg = 3 kopjes Nespresso of 5 grote mokken groene thee cafeïne zagen onderzoekers al verschil in gedrag). Naast dat je het slaapje van je kindje hierdoor onderbreekt, neemt ook de kans op een miskraam en een laag geboortegewicht toe (bij de 200-450mg cafeïne). Uit onderzoek bleek dat vrouwen die elke dag 3-7 kopjes koffie dronken een hoger risico hadden op een vroege miskraam (40%).

Het officiële advies is om minder dan 200mg cafeïne binnen te krijgen. Dat is ongeveer 1 mok filterkoffie, 2 kleine kopjes koffie (of cappuccino) of 4 mokken thee.

Welke thee zit Cafeïne?

Witte, groene en zwarte thee worden gemaakt van bladeren van de theeplant 'Camellia sinensis' en bevatten cafeïne. Drink hier maximaal 3-4 mokken van 250ml per dag van (grote mokken). Er bestaat ook cafeïnevrije groene en zwarte thee (ook vaak theïnevrije thee genoemd). De cafeïne is hieruit gehaald, waardoor je er meer van kan drinken.

Kruidenmelanges zoals (sterren)munt, venkel en kamille) zijn officieel geen thee, ze zijn gemaakt van planten. Ze hebben vaak namen zoals sterrenmunt, winterthee, zomerse melange. Ze bevatten dan wel geen cafeïne, maar ze kunnen wel planten gifstoffen bevatten waardoor ze niet altijd in grote hoeveelheden geschikt zijn tijdens de zwangerschap.

Zo drink je veilig thee tijdens je zwangerschap

  • Drink slappe(re) thee (wanneer je je thee zakje de helft van de tijd laat trekken, bevat deze de helft cafeïne, dus kun je ipv 3-4 --> 6-8 mokken thee drinken)
  • Vermijd anijs, venkel, kaneel en zoethout thee. Drink van deze kruidentheesoorten en alle melanges waar ze in zitten, niet meer dan 1 grote mok thee per dag en drink ze niet je hele zwangerschap lang.
    En pas op met kruiden(thee), heb je een favoriete thee, zoek dan even op voedingscentrum.nl of deze veilig is tijdens je zwangerschap. Kruidenthee kan namelijk plantengifstoffen bevatten, die niet veilig zijn tijdens je zwangerschap
  • Drink thee die je onbeperkt kan drinken tijdens je zwangerschap (100% gemberthee, 100% citroengras, verse thee zoals; gember, citroen of zelfgemaakt met een stukje fruit en Dubbel Zen thee)

Dubbel Zen thee

In samenwerking met Your Daily Tea Cup heb ik een Dubbel Zen thee ontwikkeld. Een comfy rooibos thee met een vleugje citroengras en gember.

Rooibos stamt niet af van de bekende 'Camelia sinensis' (bevat dus geen cafeïne), maar is een kruidenthee (die geen plantengifstoffen bevat). Deze thee is rijk aan mineralen en vitamine C. Ook helpt deze thee bij een gezonde spijsvertering en bij een goede nachtrust! Hoe fijn is dat :)

Deze thee mag je wel onbeperkt drinken tijdens je zwangerschap. Klik hier om deze thee te bestellen!

 

Ik hoop dat je er wat wijzer van geworden bent en dat je met deze tips nog graag een kopje koffie of thee (mét taart) gaat drinken met je vriendinnen,

 

Liefs,

Doete
Verloskundige

 

Links - Meer lezen?

Eet als een expert - Zwanger - I'm a Foodie
Thee & zwangerschap - yourdailyteacup 


Brandend maagzuur?

Last van brandend maagzuur?

Je bent niet de enige.... Ongeveer 70% van de zwangeren heeft last van brandend maagzuur tijdens de zwangerschap. In het begin van je zwangerschap kun je er last van krijgen doordat je hormoonhuishouding veranderd. Vaak wordt het beter als je lichaam zich opnieuw heeft ingesteld op deze nieuwe situatie. Totdat in je derde trimester je baby zo groot is, dat je organen (inclusief je maag) in verdrukking komen.
Vervelend! Lees wat je hiertegen kunt doen.

 

Naast misselijkheid is maagzuur een veelvoorkomend zwangerschapskwaal. Het hormoon Progesteron is de oorzaak hiervan. Progesteron is belangrijk om je bekken te verweken, wat belangrijk is tijdens de geboorte van je kindje. Alleen verweekt progesteron niet alleen je bekken, ook je maagklep kan hierdoor tijdelijk minder goed functioneren.

Én je raad het al..... Hierdoor heb je meer kans op maagzuur. Deze klep zou de zure inhoud van je maag tegen moeten houden. Daarnaast gaat je buik (in de loop van de zwangerschap) steeds meer omhoog groeien wat je organen (en dus ook maag) een andere positie geven. De zure inhoud van de maag kan daardoor de slokdarm ingeduwd worden en een brandend gevoel geven.

Positie van je organen tijdens je zwangerschap vind je hieronder:

Foto: pinterest

 

Welke functie heeft maagzuur?

Maagzuur is een zure stof waarmee je voedsel verteert wordt. Je maag heeft een beschermlaag, maar als er maagzuur in je slokdarm terecht komt (bijvoorbeeld door niet goed functioneren van je maagklep) geeft dat een vervelend brandend gevoel.

Naast duidelijke klachten van brandend maagzuur, kun je ook vage symptomen hebben. Zoals;
- Branderig gevoel slokdarm
- Misselijkheid of opgeblazen gevoel
- Pijn voor in de borst of thv maagstreek

 

Tips bij brandend maagzuur

– Linker zij liggen ’s nachts of je hoofdeinde licht omhoog (met extra kussen)
– Kleine maaltijden verdeeld over de dag
– Houdt eten & drinken gescheiden, bij voorkeur drink tot halfuur voor en 1 uur na je maaltijd
– Eet vezelrijke voeding en drink genoeg water
– Eet langzaam & kauw goed
– Vermijd vet & spicy eten

Wist je dat gember een hulpmiddel hierbij kan zijn (bijv. stukjes verse gember in je thee), maar dat je ook gewoon een maagzuurremmer zoals Rennie mag nemen?

De tips voor gember bij misselijkheid kunnen ook helpen bij maagzuur, klik hier voor deze blog.

 

Wanneer de tips niet helpen, kun je ook je verloskundige om advies vragen. Soms kunnen zij (in overleg met gynaecloog) iets anders voorschrijven.

 

Liefs,

Doete
Verloskundige


Ontsluiting; wat voelen we precies?

Ontsluiting; wat voelt de verloskundige?

Inwendig onderzoek

Een inwendig onderzoek, oftewel een vaginaal toucher (zoals we in vakjargon zeggen) wordt door de verloskundige gedaan. Bijvoorbeeld om te voelen of je bevalling begonnen is (of er ontsluiting is) en mogelijk tijdens de geboorte, om de ontsluiting verder op te volgen. Maar wat voelen we als verloskundige dan precies? En wat is ontsluiting?

 

Hoe?

Wanneer je je uitgekleed hebt, zal de verloskundige je (waarschijnlijk) op bed onderzoeken. Ze zal langzaam en voorzichtig met eerst een en daarna twee vingers inwendig gaan voelen. Met twee vingers zal ze je baarmoedermond 'opzoeken' en voelen. Hieronder zie je schematisch hoe dat er van binnen uit ziet. Je verloskundige raakt dus inderdaad ook het hoofdje aan (met of zonder vliezen), wanneer er ontsluiting is. Maar wat is dan precies ontsluiting en hoe voelt je verloskundige dit?

Ontsluiting?

Baarmoedermond
9 maanden lang zorgt je baarmoeder(mond) ervoor dat je kindje 'binnen' blijft. Je baarmoeder is een grote spier en aan het uiteinde zit een soort tuitje. Soms kun je al last hebben van harde buiken, die nog niet voor verandering van je baarmoedermond zorgen. Wanneer je weeën krijgt, die voor ontsluiting zorgen, dan is de bevalling begonnen. Dit komt het meeste voor tussen de 37 en 42 weken zwangerschap. Een ruime periode rondom je uitgerekende datum dus.

Je baarmoedermond is gedurende de langste periode van je zwangerschap lang en gesloten (zie hierboven bij niet verstreken baarmoederhals). Richting de uitgerekende datum zul je vaker last krijgen van oefen weeën. Deze weeën kunnen voor verandering aan je baarmoedermond zorgen. Ontsluiting is een onderdeel van deze verandering, maar meestal begint het met korter en zachter worden van het 'tuitje', je baarmoedermond. Dit heet verstrijking (korter) en verweking (zachter). Wanneer je baarmoeder mond rijp is, is ze ontvankelijker voor weeën om te gaan open staan. Beetje lastig voor te stellen misschien. Hieronder zie je een afbeelding hoe dit schematisch eruit ziet.

Het bovenste plaatje laat zien dat je baarmoeder mond nog lang(er) en gesloten is. Het onderste plaatje laat zien dat de baarmoeder mond korter geworden is en hiermee ook is gaan open staan.

Vooral bij een eerste kindje verloopt dit proces vaak volgens een vast regime. Wanneer je al eerder bevallen bent, dan weet je baarmoeder en baarmoedermond wat er gaat gebeuren en verlopen deze processen (wanneer je gaat bevallen) meer tegelijk. Je kunt dan bijvoorbeeld al ontsluiting hebben, terwijl je baarmoeder mond nog niet helemaal kort is.

Ontsluiting
Hierboven heb je kunnen lezen dat er een heel proces plaatsvindt voordat je daadwerkelijk gaat bevallen. Vaak merk je dit helemaal niet op, omdat inwendig onderzoek niet standaard gedaan wordt. Dit wordt gedaan wanneer de verloskundige denkt dat de bevalling begonnen is of omdat er een medische reden voor is.

Zodra je baarmoedermond 'rijp' is, kunnen de weeën zorgen voor ontsluiting. Ontsluiting is het openen van je baarmoedermond. Met twee vingers voelen we als verloskundige hoe ver je baarmoedermond geopend is. Hieronder volgt een afbeelding van een schematisch overzicht, in fruit, wat wij dan precies voelen en in welke cm's we dit kunnen classificeren.

Volledige ontsluiting
Wanneer je 10cm ontsluiting hebt, is je lijf klaar voor de geboorte van je kindje. Dan ga je van de ontsluitingsfase naar de daadwerkelijke geboorte (uitdrijvingsfase zoals ze dit in vakjargon zeggen). Tijdens deze fase hoef je de contracties niet meer weg te ademen, maar kun je met de kracht van de weeën gaan persen. 10cm ontsluiting betekent eigenlijk dat er geen ontsluitingsring, dus geen baarmoedermond, meer staat.

 

Waarom inwendig onderzoek?

Wanneer je weeën hebt kan de verloskundige je gaan onderzoeken, tijdens de geboorte (om de vordering op te volgen) of wanneer er een medische reden is.

Naast het voelen en benoemen van je ontsluiting kunnen we ook aan de regelmaat van je weeën en aan je houding zien hoe ver je mogelijk bent. Dit is natuurlijk een schatting, maar soms is het helemaal niet nodig om gestructureerd te gaan voelen naar je ontsluiting. Aan de sterkte van je weeën en aan de verandering in je houding kunnen we al veel aflezen. En ook zelf zou je dit kunnen opmerken.

 

Zwangerschapscursus
Tijdens een zwangerschapscursus (zoals de Dubbel Zen cursus) kun je leren hoe je op je intuïtie kunt vertrouwen, maar ook hoe je aan jezelf kunt merken in welke fase van de geboorte je je bevindt.
Meer kennis geeft vertrouwen en vertrouwen zorgt voor ontspanning. En dat kun je goed gebruiken tijdens de geboorte van je kindje.

 

Ik wens je nog een fijne zwangerschap en alvast succes met de geboorte!

Liefs,

Doete
Verloskundige


Wat als de verloskundige niet op tijd is?

Wat als de verloskundige niet op tijd is?

Laatst mocht ik een bevalling begeleiden van een mama & papa waarvan ik, na 15 minuten, hun kindje mocht opvangen. Ik grapte samen met de papa dat hij maar goed moest opletten hoe ik het deed, omdat de volgende wel eens thuis geboren zou kunnen worden ;)

Maar hoe doe je dat? In deze blog geef ik je tips, maar wil ik je ook geruststellen dat wanneer de bevalling zo snel gaat, dit een goed teken is en er vaak geen complicaties zijn.

 

Allereerst wil ik dit geweldige filmpje met je delen. Tijdje geleden zag ik deze overal op social media voorbij komen. Een taxi chauffeur die een papa & mama naar het ziekenhuis brengt voor de geboorte, maar die hun op een geweldige manier ondersteunt wanneer de baby IN de taxi, op de snelweg geboren wil worden. High five voor deze geweldige taxi chauffeur, mama & papa!

"You gotta breath, mama"

 

Je hoeft niet bang te zijn dat dit zo snel bij jou gebeurd. Vooral bij een eerste kindje komt dit bijna niet voor. Wanneer je eerste bevalling wel heel vlot verlopen is, kan het zijn dat je advies krijgt om al bij één van de eerste weeën contact op te nemen.

Maar wat als je verloskundige te laat is?

 

De bevalling verloopt zo vlot, je hebt (ineens) wee na wee en je krijgt al persdrang.... Het gevoel alsof je moet poepen, maar dan de onweerstaanbare drang.... Je hele lijf wil maar één ding en dat is drukken. Voordat de verloskundige er kan zijn zal je kindje geboren worden..... En dan?!

  1. Vertrouw op je lijf & intuïtie.
  2. Bel de verloskundige (opnieuw) en zet haar op speaker.
    Ze zit waarschijnlijk al in de auto en kan je partner dan op deze manier begeleiden
  3. Zet de voordeur open voor de verloskundige.
    Zodat je partner niet weg hoeft op het moment suprême
  4. Probeer nog zoveel mogelijk te zuchten en indien mogelijk alleen op het hoogtepunt van de wee wat mee te drukken.
  5. Laat je partner handdoeken pakken.
    Indien mogelijk matjes uit kraampakket op jullie bed leggen
  6. Ga op je linker zij liggen.
    Mocht je geen houding weten, is dit de 'fijnste' houding. Om zo rustig mogelijk je kindje geboren te laten worden
  7. Hoofdje ondersteunen & checken op navelstreng
    Zoals de taxi chauffeur zegt; "Do your magic, daddy"
    Mocht je kindje geboren worden voordat je verloskundige er is dan kan je partner je helpen bij het opvangen van jullie kindje. Indien nodig mag je partner helpen te ondersteunen bij het hoofdje. Wanneer het hoofdje geboren is, dan worden de schouders vaak vanzelf geboren. Lijkt dit niet te gebeuren dan mag je partner het hoofdje naar beneden bewegen en wanneer de bovenste schouder geboren is dan mag hij opnieuw naar boven bewegen, zodat je kindje geboren wordt.
    Is het hoofdje geboren en voelt je partner bij de nek een navelstreng? Dan mag je deze over het hoofdje heen bewegen en dan volgen de schouders daarna.
    Hier kan de verloskundige je telefonisch perfect bij begeleiden
  8. Leg je kindje warm op je buik & droog af met doeken.
  9. Leg daarna lekker in droge doek bij je & bedek hoofd met mutsje.
  10. Je verloskundige komt waarschijnlijk elk moment binnen.
  11. Navelstreng & moederkoek kun je laten zitten tot de verloskundige er is.

 

 

Mocht je snel bevallen zijn van je eerste (of volgende) kindje? Sla dan deze tips op, je weet het maar nooit. Wanneer je al eerder een bevalling hebt meegemaakt, weet je ook dat er bij zo'n snelle bevalling vaak alles 'vanzelf' gaat. De ondersteunde rol van je partner is hierbij een van de belangrijkste dingen en je kan dus gewoon de verloskundige op de speaker zetten, voor tips op het moment suprême.

 

Zou je het fijn vinden om een uitgebreide zwangerschapscursus (op maat) te volgen? Kijk dan hier. Naast een hele dag, kunnen we ook kijken wat op maat bij je past. Bijvoorbeeld een opfriscursus indien je al eerder bevallen bent? En wist je dat er vergoeding vanuit de aanvullende verzekering mogelijk is?

 

Ik wens je een ontspannen zwangerschap & geboorte.

 

Liefs,

Doete,
Verloskundige

 

Film: youtube "Me giving birth in a cab"

Hoe kies je een verloskundige?

Wanneer je een positieve test hebt gehad ben je zwanger! Gefeliciteerd! Maar wat nu? Moet je al dingen regelen? En moet je je direct aanmelden bij een verloskundige?
Ik heb een blog geschreven over mijn verloskundige tips als je net zwanger bent. Deze blog lees je hier.

Een van mijn tips die ik in deze blog geef is om je zsm aan te melden bij een verloskundigenpraktijk. Sommige praktijken zijn zo geliefd dat ze voor bepaalde perioden een stop hebben op nieuwe aanmeldingen. Dus (soms geldt) hoe eerder je erbij bent, hoe beter.

Maar hoe kies je dan een verloskundige?

Verloskundige zorg in Nederland

Als je zwanger bent kun je zelf contact opnemen en een afspraak maken met een eerstelijns verloskundige (zie hieronder voor meer informatie over de '1e-2e-3e lijn verloskundige zorg' in NL).

Je bent dus vrij om zelf een verloskundige uit te kiezen; net als je je eigen huisarts mag bepalen. Veel vrouwen kiezen een verloskundige in de buurt, maar vooral in grote steden zijn er veel opties. Kies een praktijk die bij je past; bij welke verloskundige(n) je prettig voelt. Je kunt je oriënteren door andere vrouwen te vragen naar hun ervaringen bij verloskundigenpraktijken of je kunt langsgaan bij een praktijk om een indruk te krijgen. Vaak staat er op de website van de praktijk veel informatie over de verloskundigen en bijvoorbeeld ook waar zij extra aandacht aan besteden.

Eerste, tweede en derde lijn verloskundige zorg

1e lijn                                                Verloskundige praktijk (voor de gezonde zwangere)

2e lijn                                                Algemene ziekenhuizen (medische zorg = klinisch)

3e lijn                                                Universitaire ziekenhuizen (extra medische zorg = klinisch)

 

Verloskundigenpraktijken (eerste lijn) begeleiden de gezonde zwangeren. De verloskundige volgt de zwangerschap met standaard controles en echo's. Ook begeleiden ze de geboorte en de kraamperiode (tijd na de bevalling). In Nederland heb je de keuze of je thuis wil bevallen of in het ziekenhuis (poliklinische bevalling).
Echo’s kunnen in een praktijk gemaakt worden, maar soms word je hiervoor doorverwezen naar een echo centrum, wanneer de verloskundigenpraktijk bijvoorbeeld geen echo apparatuur heeft.

Als je als zwangere een hoge bloeddruk, suikerziekte, of andere ziekte hebt dan kom je (meestal) onder controle bij een gynaecoloog in het ziekenhuis (tweede lijn). Vaak zie je tijdens het spreekuur dan ook verloskundigen, die klinisch werken onder de verantwoordelijkheid van een gynaecoloog. Vaak beval je dan ook in het ziekenhuis (klinisch, tweede lijn). Na de bevalling kan het zijn dat je nog een paar dagen in het ziekenhuis moet verblijven en wanneer je naar huis gaat zal een (eerste lijn) verloskundige de zorg weer overnemen.

Praktijk of solo verloskundige?

De verloskundige begeleidt je vóór, tijdens en na je zwangerschap. Ze adviseert en ondersteunt je tijdens deze belangrijke periode. Zij werkt aan de beste zorg voor jou en je baby. De verloskundige controleert je gezondheid en die van je baby, maar ze bespreekt ook met jou (en je partner) hoe je je zwangerschap beleeft. Je hebt een vertrouwensband met je verloskundige: vragen, verwachtingen wensen en misschien ook angsten kun je met je verloskundige bespreken.

Zoals hierboven gaf ik al aan dat er verschillende verloskundigenpraktijken bestaan. Hieronder zal ik de opties die er zijn benoemen.

Verloskundigenpraktijk 

In grotere dorpen en steden zijn er verschillende praktijken met meerdere verloskundigen. Deze verloskundigen werken als een team en dit heeft als voordeel dat je dus altijd één van deze verloskundigen ziet tijdens de controles en geboorte. Je zult (meestal) tijdens je zwangerschap kennis maken met alle verloskundigen, zodat je iedereen leert kennen en je vertrouwt bij voelt.

Case load verloskundige

Er zijn ook zelfstandige verloskundigen. Deze werken solo in een eigen praktijk. Ook zijn er praktijken die als solo weer samen werken. Dus die elkaar opvangen mochten ze om wat voor reden even niet beschikbaar zijn. Tijdens de controles zul je elke keer dezelfde verloskundige zien. Je bouwt op deze manier dus een andere band op met je verloskundige. Ze runnen hun eigen bedrijf, dus zijn flexibel in hun doen en laten. Als het niet klikt, dan is het wel wat lastig. Maak dus uitgebreid kennis.

 

Wat je kiest is maar net waar je je prettig bij voelt. Bij een grotere praktijk kun je nog vragen hoe de onderlinge communicatie is ingericht: hoe goed en vaak dragen ze over, hoe borgen ze jouw persoonlijke informatie? Als je vol in de persweeën ligt, heb je niet echt behoefte aan toelichting geven op je dossier en je wil ook niet bij elke controle hetzelfde vertellen.

Bij een zelfstandig verloskundige kun je even vragen hoe zij borgt dat er iemand is bij de bevalling. Mocht ze ziek worden, wie vervangt er dan? Zo weet je in ieder geval goed van te voren waar je aan toe bent.

 

Hoe kies je een verloskundige (praktijk)?

Het allerbelangrijkste is de klik. Dit is niet in woorden te omschrijven. Wanneer je op zoek gaat naar een verloskundige krijg je al vaak een voorgevoel bij het doorlezen van de website en eventueel de social media pagina's te bekijken van deze verloskundigenpraktijk. Lees de website goed door en kijk waar hun aandachtspunten liggen, sluit dit aan bij je wensen, je gevoel?

In het kort;

  • Vraag je vriendinnen, zus of andere bekende
  • Volg je gevoel
  • Lees recensies op Facebook of google en bekijk hun social media; spreken ze je aan?
  • Tenslotte goed om te kijken of je zorgverzekeraar de verloskundige van je keuze vergoed, soms vergoed een zorgverzekeraar maar 75% van de zorgverleners.

Mocht je tijdens de zwangerschap toch twijfelen of je de juiste verloskundigenpraktijk gekozen hebt, kun je altijd switchen.

 

Ik hoop dat ik je zo wat heb geholpen, succes met je keuze en ik wens je een fijne zwangerschap :)

Liefs,

Doete,
Verloskundige

 

Links

KNOV; de verloskundige
https://deverloskundige.nl/over-de-verloskundige/subtekstpagina/233/soorten-verloskundige-zorg

Zwanger in Groningen
http://www.zwangeringroningen.nl/hoe-kies-je-een-verloskundige/


Tips bij kinderwens

Tips bij kinderwens

Spannend! Jullie hebben besloten om zwanger te (willen) worden, of je bent al een tijdje bezig. Je zou graag wat tips willen of weten of jullie 'goed' bezig zijn. Je zou in theorie bij de eerste poging zwanger kunnen zijn, maar vaak is het niet meteen 'raak'!

 

In deze blog geef ik je achtergrond informatie over het ontstaan van een zwangerschap, wat er gebeurd in je lijf (tijdens je cyclus en bij het zwanger worden) en geef ik je (praktische) tips, als verloskundige. 

 

Een aantal feiten op een rij:
- Je kunt zwanger raken de dagen rondom je ovulatie
- Je hebt 1x per maand een ovulatie, vaak rond de 14e dag van je cyclus
- Een zaadcel (meestal 1 ;) ) bevrucht de eicel
- De bevruchte eicel zal zich in je baarmoederslijmvlies gaan innestelen (vanaf dit moment ben je zwanger)
- Het hormoon hCG zal bij innestelen in je bloed terecht komen
- Dit hormoon gebruiken ze bij het bepalen van een zwangerschap(test)
- Zwangerschapstest kun je doen vanaf de periode dat je ongesteld had moeten worden (dan is de hCG op een niveau die de zwangerschapstest kan herkennen)

Overzicht vrouwelijke cyclus

Dag 1 = eerste dag van je menstruatie
Dag 14 = ovulatie (eisprong)
Dag 14 = meestal vindt de bevruchting binnen 12u na de eisprong plaats
Dag 20 = pre-embryo (bevruchte eicel) nestelt zich in de baarmoederwand
Dag 28 (29) = menstruatie, of de dag waarop je zwangerschapstest kan doen omdat je 'overtijd' bent

Hoe word je zwanger?

Je bent zwanger wanneer een zaadcel je eicel bevrucht heeft. Dit kan rondom de eisprong (seks hebben de dagen voor de eisprong is dus de key). Je bent namelijk niet je hele cyclus vruchtbaar. Wanneer je eicel niet bevrucht is, word je ongesteld. Waarbij het opgebouwde baarmoederslijmvlies, waar de bevruchte eicel in had kunnen nestelen, wordt afgestoten. Waarschijnlijk wist je dit al, maar dit is tevens ook de meest belangrijke informatie.

 

Wist je dat de meeste zwangerschappen ontstaan wanneer ze seks hebben binnen de 6 dagen voor de eisprong?

Wanneer is de perfecte tijd om seks te hebben?
Eigenlijk natuurlijk altijd, maar om zwanger te worden is het belangrijk om je eigen cyclus te leren kennen. Wanneer je weet (soms voel je dit) wanneer je een eisprong hebt, kun je op dat moment seks hebben, maar het geeft meer kans wanneer je in de periode voor de eisprong seks hebt. Zaadcellen kunnen namelijk een tijdje overleven in je eileider. Daarom is het advies om seks te hebben voor je eisprong; 6 dagen ervoor en dan om de 2 dagen.

Je mag overigens vaker seks hebben ;), maar is dus niet nodig.

 

Wat is er nodig om zwanger te worden?

  • Je cyclus goed leren kennen
  • Een eisprong
  • Elke maand seks in de vruchtbare periode (paar dagen voor je eisprong, een paar keer seks te hebben)
  • Goede bewegelijke zaadcellen in het sperma
  • De man moet in je vagina klaarkomen (klink logisch, maar is het belangrijkste, dus daarom deze 'stap' maar wel even toegevoegd ;) )
  • Deze zaadcellen moeten via de eileiders bij de eicel kunnen komen (via de baarmoeder 'zwemmen' ze naar de eileiders)
  • De bevruchte eicel moet zich innestelen in je baarmoeder slijmvlies

Hoe leer je je cyclus kennen?

Wanneer je weet wanneer je een eisprong hebt, kun je sneller zwanger worden. Je kunt dit zelf bijhouden. Gemiddeld vind de eisprong 14 dagen na je eerste dag van je menstruatie plaats. Dat is gemiddeld, dus wie weet is jouw cyclus niet helemaal regelmatig. Het kan daarom handig zijn om je cyclus, via bijvoorbeeld een app, bij te houden. Zo kun je de cycli van afgelopen maanden bekijken en concluderen, is deze regelmatig? Ook wordt er een inschatting gemaakt wanneer de beste periode lijkt voor jullie om seks te hebben.

Tip:
Menstruatie kalender (kun je downloaden via je app of play store). Een handige app met de meest relevante informatie en een app die veilig is, doordat ze je gegevens niet doorspelen aan derden.

 

Tips bij kinderwens

  • Soms kan er iets in je omgeving van belang zijn bij het zwanger worden. Denk aan mogelijke schadelijke stoffen bij je werk of wanneer je medicijnen gebruikt. Wil je even een check of er risico's zijn bij jouw persoonlijke situatie om zwanger te worden? Klik dan hier voor de vragenlijst.
  • Voorspel lijkt erg belangrijk. Volgens onderzoek vergroot opwinding de kans om zwanger te worden. Wanneer je als vrouw vochtiger bent, zorg je voor een betere omgeving voor de zaadcellen en daarnaast is het zaad van betere kwaliteit wanneer de man opgewonden is. Kaarsjes, muziek en tijd voor voorspel is het advies dus :)
  • Let op intoxicaties. Het is belangrijk dat je goed voor jezelf zorgt. Er wordt geadviseerd om niet te roken, alcohol te drinken of drugs te gebruiken wanneer je probeert zwanger te worden. Ik zeg echt niet dat je gelijk hoeft te stoppen met een wijntje te drinken wanneer je met vriendinnen gaat borrelen, maar vele onderzoeken wijzen uit dat het je vruchtbaarheid kan verbeteren. Ook speelt voeding een grote rol. Hoe zorg je voor een goede en gezonde basis? Klik hier voor deze blog.
  • Een gezond lichaam lijkt sneller zwanger te worden. Eet gezond en gevarieerd (zie bovenstaande blog), maar zorg ook voor een gezond gewicht. Ook kan lichaamsbeweging je helpen om je fitter en vitaler te voelen, en te zijn.
  • Ook is het belangrijk dat je partner de juiste keuzes maakt. Het advies uit onderzoek is dat de man ook let op intoxicaties. Probeer je al tijdje zwanger te worden en het lukt niet? Het kan lonen wanneer de man stopt met roken en alcohol te drinken.
  • Slik 0,4-0,5mg foliumzuur per dag (ter preventie van open ruggetje & gehemelte) totdat je 10 weken zwanger bent. Wanneer je gezond & gevarieerd eet hoef je geen zwangerschapsvitamines te nemen. Wil je dit wel graag? Dan kun je kiezen voor zwangerschapsvitamines. Laat je niet verleiden tot de duurste merken, het gewone huismerk volstaat :) Let alleen wel op dat er geen vitamine A aan toegevoegd is (te veel vitamine A is schadelijk)
  • Probeer niet te snel te wanhopen. De meeste stellen worden niet binnen de eerste 3 maanden zwanger, nadat zij besloten hebben om zwanger te willen worden. Je bent dus niet de enige als het niet 'gelijk' lukt.

 

Het lijkt belangrijk en tevens erg lastig te zijn om de focus van 'ik wil zwanger worden' los te laten. Het liefst ben je gelijk zwanger natuurlijk..... Je hebt er namelijk al een tijd over nagedacht, toen samen besproken en nu lijkt de perfecte tijd voor een kindje, maar wat als je niet binnen een paar maanden zwanger bent?

Vruchtbaarheid vrouw

Wist je dat jij als vrouw sinds je geboorte alle eicellen al bij je draagt in de eierstokken? En dat dus het aantal eicellen per maand afneemt?

Met de leeftijd neemt het aantal eicellen, dus ook je vruchtbaarheid, langzaam af. Gelukkig heb je bij de geboorte rond de 1 à 2 miljoen eicellen meegekregen en rond de puberteit zit je gemiddeld nog op 400.000 stuks. Daarom neemt pas vanaf 38 jaar je kans om zwanger te worden sneller af. Een gezonde vrouw van 35 jaar heeft rond de 55-75% kans om binnen één jaar zwanger te worden.

 

Eisprong is bij de vrouw noodzakelijk om zwanger te worden. Er zijn verschillende situaties mogelijk;

Wanneer je vermoed geen eisprong te hebben, kun je een afspraak maken bij je huisarts.
Tips bij het mogelijk verbeteren van je vruchtbaarheid;

  • Leef gezond (bekijk voedingstips hierboven)
  • Blijf bewegen en sporten (niet overmatig)
  • Gebruik geen drugs en alcohol
  • Rook niet. Wanneer je rookt heb je 10 tot 40% verminderde kans om zwanger te worden

Vruchtbaarheid man

Wist je dat de vruchtbaarheid van de man af kan nemen door intoxicaties, zoals: alcohol en roken? Daarom lijkt het verstandig wanneer je zwanger probeert te worden dat ook de man hiermee stopt. Het voordeel bij de man is dat de zaadcellen elke keer opnieuw aangemaakt worden en dat de kwaliteit van de zaadcellen bij het stoppen ervan snel kan verbeteren.

Tip bij het mogelijk verbeteren van sperma kwaliteit;

  • Gezond eten. Dit geldt voor jullie beiden. Daarnaast wijst onderzoek uit dat tekort aan vitamine B11 (foliumzuur) & B12 (tekort komt vaker voor bij vegetariërs) bijvoorbeeld kan leiden tot slechter spermakwaliteit. Je kunt een bloedonderzoek bij je huisarts aanvragen.

 

Wat als je niet zwanger wordt?

Je spreekt over 'het niet zwanger kunnen worden' na 1 jaar dit te proberen. Na het stoppen met anticonceptie kan het soms een tijdje duren voordat je je cyclus leert kennen en je op de 'juiste' momenten seks hebt.

Probeer je al een jaar zwanger te worden? Dan is het goed om een afspraak te maken bij je huisarts. Hij of zij kan je verder helpen en eventueel een doorverwijzing naar de gynaecoloog regelen.

 

Ik hoop dat je meeste vragen beantwoord zijn en dat jullie snel zwanger mogen worden :)

Liefs,

Doete,
Verloskundige

 

Links

Obstetrie en Gynaecologie, Heineman
Medical Embryology, Langman
Praktische verloskunde, Prins etc.
Prenatale zorg, compendium, Nijhuis
https://www.rikaonline.nl/spermakwaliteit-verbeteren/

Afbeelding inspiratie;
Brainwash.nl


Mijn vak als verloskundige

Mijn vak als verloskundige

Behind the midwife, in plaats van call the midwife ;)

 

Korte introductie van peuter tot verloskundige

Naast mijn bedrijf Dubbel Zen, werk ik nog eenmaal per week als klinisch verloskundige in het Martini Ziekenhuis (Groningen). De perfecte combinatie voor mij, zo blijf ik bevoegd tot verloskundige en dicht bij m'n vak.

Van jongs af aan wist ik al wat ik wilde worden. Ik wilde baby's op de wereld helpen. Lekker plat, maar mijn moeder zei dat ik dit zeker wist. Logischerwijze keek ik toen graag naar het TV programma, de bevalling. Met volle verwondering keek ik deze afleveringen en droomde ik over het vak als verloskundige.
Na mijn HAVO heb ik eerst maatschappelijk werk gestudeerd. Ik had niet het juiste profiel (tja weet jij veel als je tiener bent) en dacht, ik wil graag iets met mensen doen. Na 2 jaar gestudeerd te hebben, ben ik geswitcht naar de studie verloskunde. De loting procedure in NL sprak me totaal niet aan en omdat ik niet het juiste profiel had, heb ik besloten in België, Antwerpen te studeren. Na 3 jaar ben ik in 2012 afgestudeerd en kon ik gelijk aan het werk als klinisch verloskundige in Winschoten. Wat een fijne tijd heb ik daar gehad. Ik kon mezelf volledig ontplooien en vormen. Na een reorganisatie kregen we zelfs een nieuwe (jong) team gynaecologen, waar ik ontzettend veel van geleerd heb.
Naast mijn passie voor verloskunde, heb ik altijd reiskriebels gehad. Zo heb ik in 2015 een jaar onbetaald verlof genomen en gereisd (Azië & Australië) en in 2018 heb ik ontslag genomen, om weer voor langere tijd op reis te gaan. Tijdens mijn reis in 2015 heb ik een maand lang massage opleidingen gevolgd en daar bedacht dat ik mijn eigen bedrijf wilde starten. Zwangerschapsmassage aan huis, waarbij ik extra aandacht zou kunnen geven aan de zwangeren in het noorden. Zo ontstond oktober 2015 Dubbel Zen.
Ik kon Dubbel Zen perfect combineren met mijn vak als klinisch verloskundige toen ik weer aan het werk ging. Toen ik echter terugkwam, van mijn tweede wereldreis, in 2018, wist ik dat ik niet meer volle tijd aan het werk wilde als klinisch verloskundige. De nachtdiensten zijn niet mijn favoriet, of beter gezegd; ik werd er steeds zieker van en ik miste het laagdrempelige contact (zonder medische kijk) met zwangeren. Na een korte parttime contract gewerkt te hebben in Drachten, kon ik op oproepbasis aan slag in het Martini ziekenhuis. Perfect!

Zo kon ik mijn bedrijf Dubbel Zen dit jaar uitbreiden naar het complete pakket voor een ontspannen zwangerschap. Met pretecho, massage & mijn eigen zwangerschapscursus, bij zwangeren thuis. Hier een happy verloskundige. Je kunt mij dus tegenkomen in het Martini, maar je kunt me vooral bij je thuis boeken als je net dat beetje extra zoekt :)

Behind the midwife

Afgelopen week vroeg ik op mijn story (Instagram) of jullie vragen hadden voor mij als verloskundige. Er kwamen zoveel leuke vragen binnen, dat ik een 'behind the midwife' blog hieraan wilde wijden. Mocht je na het lezen nog een vraag voor me hebben, je kan me altijd een berichtje via Instagram sturen; DM of via de chat op mijn website (zie rechts in het scherm).

 

Welke bevalling is jou altijd bijgebleven?
Vraag door: Wilja

Wat is de meest bijzondere bevalling die je hebt meegemaakt?
Vraag door: Lisanne

De meest bijzondere bevalling (waar ik nog vaak eens aan terugdenk) was net voordat ik voor de tweede keer op reis ging.
In 2015 was ik bij de geboorte van hun tweede kindje. In 2018 kwam ik hun weer tegen op mijn spreekuur (in het ziekenhuis), zwanger van haar derde zwangerschap, maar nu als draagmoeder. Waarbij zij het kindje voor haar zus mocht 'dragen'.  Je kunt je voorstellen dat het heel bijzonder was om haar zwangerschap op te volgen, maar extra bijzonder toen ik hun bevalling mocht begeleiden. Een (emotioneel) feestje om bij te zijn.

Verloskundige zijn lijkt mij heel bijzonder. Maar zijn er ook minpunten aan je vak?
Vraag door: Gaaiil89x

Voor mij is het grote minpunt de nachtdiensten. De switch in het ritme en hormonen, kost mij ontzettend veel moeite. De grote kater, die elke nachtdienst weer om de hoek kijkt, is voor mij ontzettend vervelend. Daarom heb ik op deze manier de perfecte combinatie van mijn vak als verloskundige gevonden.

Geen vraag, wil je bedanken dat je overdag bij mijn bevalling was. Toeval bestaat niet.
Marleen

Het is dus mogelijk dat ik jou tegenkom in het Martini ziekenhuis, wanneer je klinisch (moet) bevallen. Zo ook bij Marleen. Wel extra speciaal om iemand die je al kent te mogen begeleiden tijdens de geboorte. Lief Marleen, toeval bestaat inderdaad niet :) Liefs!

Bespreken jullie als collegae hoe jullie het de vrouw zo comfortabel mogelijk kunnen laten maken?
Vraag door: Chrs_pv

Dit bespreken we zeker, maar merk wel dat dit minder centraal staat in het ziekenhuis, dan wanneer je thuis bevalt. Ik merkte dat ik hier meer aandacht aan wilde geven en dan vooral wat de zwangere en haar partner zelf kunnen doen om het ze zo comfortabel mogelijk te maken. Daarom heb ik mijn eigen zwangerschapscursus ontwikkeld, die ik privé aan huis geef. Voor mij extra fijn om hier op deze manier met zwangerschap en geboorte bezig te zijn :) Ook probeer ik hier zo veel als mogelijk in mijn diensten aandacht aan te besteden.

Wat vind je het aller leukste?
Vraag door: Lianne

Het allerleukste of allermooiste blijft het moment dat het kindje geboren wordt en mama hem of haar aanpakt en op haar buik ligt. Wanneer papa dan met zoveel trots naar zijn kindje & vrouw kijkt en mama vol verwondering haar kindje bekijkt, is gewoon zo bijzonder! Dat gevoel dat blijft :)

Moet je heel erg volgens bepaalde regels werken of mag je buiten de richtlijnen handelen?
Vraag door: Lianne

Er zijn protocollen die je als verloskundige, maar ook klinisch verloskundige (team) een richtlijn geven. Maar elke zwangerschap en bevalling is anders en je kunt niet perse volgens dezelfde regels elke keer werken. Ook kan ik heel vaak geen perfecte inschatting maken, als mensen mij vragen hoe zal het verlopen.
Kort gezegd zijn er dus protocollen, waarbij je kunt afwijken wanneer dit de vraag van ouders is of noodzakelijk is, maar altijd in goedkeuring en overeenstemming. Waarbij je de risico's en mogelijkheden duidelijk bespreekt. Daarnaast zijn er vaste richtlijnen die je opvolgt wanneer een zwangere binnen dit 'profiel' past.

Ben je wel eens bij een keizersnede geweest?
Vraag door: Waarzuster

Zeker! Ik ben een aantal keer bij een keizersnede geweest om de ouders te begeleiden, samen met verpleegkundige. Ook heb ik een paar keer een keizersnede mogen 'assisteren', waarbij ik 'aan tafel' naast de gynaecoloog, de keizersnede mocht meemaken.

Hoe ga je om met bevallingen die verdrietig eindigen?
Vraag door: Lotteke

Eigenlijk is er niet een 'bepaalde' of perfecte manier om hiermee om te gaan. Tijdens deze verdrietige momenten, kan ik ook verdrietig zijn. Dat maakt mij mens, maar ook mijn vak zo bijzonder. Gelukkig gebeurt dit niet zo vaak, waardoor mijn vak vooral positief is. Deze verdrietige momenten zijn vaak wel extra bijzonder om te begeleiden, omdat deze begeleiding voor ouders misschien nog wel belangrijker is.

Hoe ziet jouw dag er uit als je dienst hebt als verloskundige?
Vraag door: Nynkemarijke

's ochtends is er altijd een overdracht van de dienst. Dan wordt er verteld welke zwangeren liggen te bevallen, of welke zwangeren ingeleid worden. In het Martini sta ik samen met nog een collega op dienst, dus dan verdelen we de zwangeren. Mocht er iemand tijdens de dienst bij komen, wat vaak zo is, dan kijken we op dat moment bij wie dit het paste past.

Samen met specialistisch verpleegkundige zorg ik dan voor 'mijn' zwangeren. Het opvolgen is heel erg afhankelijk van de fase waarin de geboorte zich bevindt. Het kan zo zijn dat ik dus een kopje koffie kan drinken met mijn collegae, maar kan ook zijn dat ik de dag begin met de geboorte van een kindje.

Je probeert samen rond lunchtijd (zeer ruim begrip als verloskundige; 12-14u) te eten, maar dit kan ook zijn dat je snel even een broodje (achter de computer) eet, omdat je weer verder moet.

Ondertussen begeleid je de barende zwangeren, maar kun je ook zwangeren zien voor een consult. En daarnaast komen er veel administratieve taken bij kijken, maar daar zal ik je niet mee vervelen :)

Rond half 4 komt mijn collega van de avonddienst en dragen we over. Rond 17u kleed ik me weer om en fiets ik naar huis!

Geen één dag is hetzelfde en dat maakt het juist zo leuk! Het kan zijn dat ik geen bevalling begeleid in zo'n dagdienst, maar kan ook zijn dat er twee kindjes bij mij worden geboren.

 

Een kijkje in mijn leven als klinisch verloskundige.
Mocht je vragen hebben, stel ze gerust, vind ik alleen maar leuk :)

 

Liefs,

Doete,
Verloskundige