Corona & zwanger zijn: wat moet je weten?

Corona & zwanger zijn: wat moet je weten?

Afgelopen weken heb ik verschillende live sessies geven over Corona & zwanger zijn. Als verloskundige kan ik me goed voorstellen dat je veel vragen hebt en onzeker kan zijn in deze periode. Vandaar dat ik, al dan niet in samenwerking, graag jullie vragen (heb) beantwoord. Zo ging ik in gesprek met verloskundige Milou Pijper, kraamverzorgende Fenna Koree én spoedeisende hulp arts Dr. Heleen Lameijer van Makesciencework. Onze laatste sessie samen was in samenwerking met het tijdschrift Oudersvannu

Voorafgaand aan de live sessies kwamen er veel persoonlijke vragen, maar het viel me op dat er een aantal vragen steeds terugkwamen. Daarom heb ik de 10 meest gestelde vragen in deze blog verzameld. Wie weet zit jij met een van dezelfde vragen?!

Lees hieronder de meest gestelde vragen over zwangerschap, geboorte en kraamperiode.

 

Kun je het virus doorgeven aan je kindje?

Op dit moment denken we dat het virus niet overdraagbaar is via de placenta, navelstreng of borstvoeding. Dus er is geen verticale transmissie mogelijk, zoals we dat zo mooi noemen.
Daarnaast heb je als zwangere niet verhoogd risico om besmet te raken met het virus en lopen de meeste gevallen mild tijdens de zwangerschap.

Hoe kun je je voorbereiden op de geboorte zonder cursussen & voorlichtingen?

Juist in deze periode kan het fijn zijn om een zwangerschapscursus te volgen, om zowel met andere zwangeren te kunnen kletsen en verbinden, maar ook om je vragen te stellen, voor meer ontspanning tijdens je zwangerschap en ter voorbereiding op de geboorte. Ondanks dat er geen face-to-face cursussen worden gegeven, kun je je ook goed online voorbereiden.
Afgelopen maand heb ik ook mijn fysieke cursussen omgetoverd tot online lessen en ben ik hier heel tevreden over. Zowel de lessen tijdens mijn privé lessen als mijn ontspannen zwanger academie. Mijn academie is de zwangerschapscursus omgetoverd tot online omgeving met masterclasses en inclusief cursusboek, werkboeken, audiobestanden én een community om met andere zwangeren te kletsen.
Mijn tip hierbij is om te kijken bij wie jij aansluiting voelt. Ik weet dat het op dit moment voelt alsof er een 'wildgroei' aan cursussen is, dus check welke coach deze cursus al langer geeft en ook een professional is. Oh én lees recensies. Super belangrijk :)

Kun je in het ziekenhuis bevallen?

Gelukkig is er altijd de keuze (geweest) om zelf te bepalen waar jullie willen bevallen. In het begin van de Corona periode was dit niet altijd mogelijk met je eigen verloskundige, omdat er dan een team op je stond te wachten die alleen in het ziekenhuis de geboortes mocht begeleiden. Zo om de mogelijke besmettingen zo laag mogelijk te houden. De regels worden, as we speak, door het hele land versoepeld. Hier in de regio is poliklinisch bevallen ook weer mogelijk met je eigen verloskundige.
Je kunt dus bevallen waar jij wilt, zowel thuis als in het ziekenhuis. Als verloskundige vind ik het ook belangrijk dat je kiest waar jij je veilig voelt, dit omdat je dan kan ontspannen en dat zal je tijdens de geboorte verder helpen.

Is het wel 100% veilig om in het ziekenhuis te bevallen?

In Nederland hebben we een uniek geboortezorg systeem. Een zwangerschap en de geboorte worden als een natuurlijk proces gezien, vrouwen hebben in ons land de keuzevrijheid waar ze willen bevallen en de verloskundigen zijn altijd dichtbij in de buurt! Ons geboortesysteem is vrouwvriendelijk, wat gekenmerkt wordt door een lage babysterfte en, in vergelijking met de landen om ons heen, een veel minder onnodig medisch ingrijpen. Zoals een keizersnede of inleiding (KNOV).

In kader van deze Corona periode, is het net zoals anders even veilig om thuis als in het ziekenhuis te bevallen. We adviseren in het algemeen om de thuisbevalling te overwegen, ivm de mogelijke druk op het ziekenhuis. Maar! het geldt nog steeds, dat je keuze hebt waar je wilt bevallen. Thuis of in het ziekenhuis. Daarnaast huur je als het ware een kamer in het ziekenhuis en zijn er bij een thuisbevalling dezelfde hoeveelheid mensen aanwezig. Je verloskundige en kraamzorg.

Ik kan je geen 100% garantie geven, maar wij verwachten dat we veilige zorg geven. Er zijn namelijk strenge regels voor het personeel, er zijn aparte kamers voor Corona positieve zwangeren en daarnaast kom je over het algemeen op een afdeling waar mensen niet ziek zijn, maar zwanger :)

Is thuis bevallen op dit moment veiliger dan in het ziekenhuis?

In termen van veiliger durf ik dit niet te zeggen. Zoals ik al zei zijn er in het ziekenhuis (omv Corona) strenge regels & protocollen en wordt er gebruik gemaakt van goede voorzorgsmaatregelen. Zoals Dr. Heleen Lameijer ook tijdens een van de sessies zei: "waarschijnlijk ben ik beter beschermd in mijn pak tijdens m'n werk, dan wanneer iemand naar de supermarkt gaat voor boodschappen".
Daarnaast huur je als het ware een kamer in het ziekenhuis en is er bij een thuisbevalling dezelfde hoeveelheid mensen aanwezig. Een verloskundige en kraamzorg, alleen is de weg ernaar toe natuurlijk anders, ipv dat je 'gewoon' thuis kan blijven.

Als verloskundige zou ik je vooral willen aanraden om te kiezen op basis waar jij je veilig en fijn voelt. Dat is het belangrijkste. Ik heb hier onlangs ook een blog over geschreven; hoe kies je voor een thuis of ziekenhuisbevalling? Klik hier voor deze blog.

Is er een kans dat mijn partner niet aanwezig kan zijn bij de geboorte?

Dit is natuurlijk super belangrijk en begrijp ik vol-kom-en dat je je hier stiekem wel wat zorgen over maakt. Gelukkig is er een grote kans dat dit niet van toepassing is. De protocollen verschillen per regio, maar wat ik weet is dat bij symptomen de partner (ook in het ziekenhuis) gewoon bij de geboorte aanwezig kan zijn en dan beschermingsmaatregelen krijgt. Zoals een mondkapje. Wanneer de partner bewezen positief voor COVID-19 is (Corona) verschilt het per ziekenhuis of de partner erbij kan zijn. Thuis is dit niet ter sprake, dan kan hij/zij er ook met een mondkapje bij aanwezig zijn.

Als je verkouden blijkt te zijn tijdens de geboorte, wordt de baby dan bij je weggehaald?

Nee zeker niet, ook als je Corona positief bent, dan blijft je kindje bij jou. Het belangrijkste, is altijd en zeker nu, dat jij met je kindje kunt knuffelen. Er wordt dan wel een mondkapje geadviseerd bij borstvoeding en bij het knuffelen. Goede handhygiëne is ook hierbij erg belangrijk.

Mag ik borstvoeding geven? Wanneer ik symptomen zou hebben of ziek zou zijn?

Borstvoeding is zeker mogelijk. We raden misschien juist wel aan om borstvoeding te geven als je Corona hebt. Borstvoeding zorgt namelijk voor een betere weerstand. We weten dat moedermelk pasgeborenen kinderen beschermt tegen luchtweginfecties, dat komt door de antistoffen die de moeder dan deelt met het kindje. Op dit moment is dit voor Corona nog onbekend.

Mag ik kraambezoek ontvangen? Vanaf wanneer is dit mogelijk?

De richtlijnen en adviezen gelden dat er geen kraambezoek mogelijk is wanneer de kraamverzorgende voor het gezin zorgt (gehele kraamweek, ook als de kraamverzorgende niet aanwezig is). Daarna raden we als verloskundigen ook aan om het bezoek te beperken en zeker minimaal de 1,5m te bewaken.
Ik snap dat dit ontzettend verdrietig is. Je wil het liefste dat je geliefden kunnen knuffelen met je kindje, maar het belangrijkste is de gezondheid voor iedereen én omdat er nog zoveel onbekend is, raden we dit aan.
Een mogelijke optie om je kindje te laten bewonderen door je familie en vrienden is het inmiddels bekende raambezoek.

Heb je nog leuke en positieve tips om raambezoek wat persoonlijker te maken?

Leuke vraag :) Zet het video bellen aan tijdens dit raambezoek en laat foto's maken, ter herinnering. Je partner kan voordat het bezoek komt eventueel al wat stoelen buiten zetten en het bezoek kan zelf bijv. koffie meenemen. Geniet van de kleine dingen die we mogelijk zijn.

 

Ik hoop dat ik je nog wat antwoorden heb kunnen geven. Staat je vraag hier niet tussen? Dr. Heleen Lameijer beantwoorde een aantal FAQ in haar nieuwe blog, zoals: loop ik hoger risico om besmet te worden als zwangere, wat is jullie advies omtrent werken, effect van Corona op je ongeboren kindje en vragen omtrent antistoffen voor Corona. Lees haar blog hier.

Ook kun je alle Insta live sessies hier terugkijken.

 

Voor meer ontspanning in deze periode

Normaal gesproken kom ik graag bij je thuis voor een pretecho, massage of zwangerschapscursus. Omdat dit helaas nu even niet kan, bied ik vanaf begin april 2020 ook online ondersteuning, voor meer ontspanning en positieve vibes. Naast de live sessies op Instagram geef ik je tips voor extra ontspanning in de podcast Podnataal (Spotify) én is mijn online zwangerschapscursus: de ontspannen zwanger academie live. Iedere ouder verdient het om met een warm gevoel terug te kijken op de zwangerschap en geboorte, ook wanneer de situatie niet ideaal lijkt.

Zou je graag direct mijn tips willen lezen? Klik hier voor mijn GRATIS e-book: meer tips voor ontspanning.

 

Liefs,

Doete
Verloskundige & zwangerschapsexpert Dubbel Zen

 

Deze blog is gebaseerd op de feiten die ik op dit moment tot mijn beschikking heb, op 28 april 2020. Omdat er steeds nieuwe onderzoeken en gegevens beschikbaar zijn, kan het mogelijk zijn dat de informatie hierboven verouderd is wanneer jij dit leest. Voor de meest actuele informatie zie rivm.nl

 


Wil je thuis bevallen of in het ziekenhuis?

Thuis of in het ziekenhuis bevallen?

Twijfel je over de plek waar je wil bevallen? Hoe kies je (in deze Corona crisis) voor een thuis of poliklinische (in het ziekenhuis) bevalling? Misschien had je het plaatje al helemaal compleet en is het door de gekke situatie allemaal onzeker geworden. Dat kan ik me namelijk heel goed voorstellen.....
Ziekenhuizen, verloskundigen en de KNOV (beroepsvereniging verloskundigen) hebben samen besloten dat je nog steeds kunt kiezen voor een bevalling in het ziekenhuis, maar de voorkeur (wanneer je geen medische reden hebt) bij een thuisbevalling ligt. Dit om te voorkomen dat de ziekenhuizen overbelast raken en om de mogelijke corona besmetting zo laag mogelijk te houden.
Maar hoe veilig is een thuisbevalling? En hoe schakel je dan, mocht je eerst een bevalling in het ziekenhuis voor ogen hebben? In deze blog vertel ik je alles rondom een thuis of poliklinische bevalling, neutraal met wetenschappelijke cijfers. Zodat jullie samen een keuze kunnen maken, wat voor jullie goed voelt!

Verdiepen

Voor deze blog ben ik mij, voor jullie, weer eens in de wonderlijke wereld van thuisbevallen gaan verdiepen. Juist nu, tijdens deze Corona periode, waarin ik me goed kan voorstellen dat veiligheid voorop staat, maar dat je geen onnodige risico's wil nemen, ondanks de adviezen.
Als klinisch verloskundige probeer ik de fysiologie in het ziekenhuis te bewaken om de medische bevalling, zo fysiologisch mogelijk te laten verlopen en daarin de zwangeren mijn kennis te delen, maar ook te vertrouwen op hun lijf en kunnen! Maar ik ben, bij keuzes maken, gevoelig voor cijfers en wetenschappelijke onderzoeken. Vandaar mijn blog, om jullie van de juiste verloskundige informatie te voorzien.

Maak een keuze die voor jullie goed voelt, ondanks dat we als zorg professionals je een thuisbevalling adviseren, moet het wel goed voelen. Jouw moederinstinct is hierbij zo belangrijk!
Dus lees deze blog, praat er samen over en maak (eventueel) samen met je verloskundige de keuze.

 

Uniek verloskundig systeem in Nederland

In Nederland hebben we een uniek geboortezorg systeem: zwangerschap en de geboorte worden als een natuurlijk proces gezien, vrouwen hebben in ons land de keuzevrijheid waar ze willen bevallen en de verloskundigen zijn dichtbij in de buurt! Ons geboortesysteem is vrouwvriendelijk, wat gekenmerkt wordt door een lage babysterfte en, in vergelijking met de landen om ons heen, een veel minder onnodig medisch ingrijpen. Zoals een keizersnede of inleiding (2. KNOV).

Feiten

  • Uit een grootschalig onderzoek blijkt dat er geen verschil in de veiligheid is (voor moeder en baby) wanneer je thuis of in het ziekenhuis bevalt (Scarf et al., 2018)
  • In Nederland zijn de verloskundigen goed opgeleid voor een thuis of poliklinische bevalling
  • Wil je thuis bevallen? Dan bespreek je met de verloskundige of jullie woning (plaats) ook voldoet aan de voorwaarden om thuis te bevallen
  • Wij als verloskundige zijn opgeleid om risico's in te schatten, om zo de spoed situatie voor te zijn en anders hierop te kunnen anticiperen
  • Hebben wij als verloskundige in onze verloskundige tas (voor een thuisbevalling) alles bij ons voor een mogelijke spoed situatie
  • Volgens de KNOV (Koninklijke Nederlandse Organisatie voor Verloskundigen) bevalt 80% van de vrouwen (zwanger van eerste kindje) veilig thuis of kunnen ze zonder spoed nog naar het ziekenhuis en van een tweede (of volgende) kindje is dit 90%
  • Bij minder dan 4% van de thuisbevallingen komt een spoed situatie voor (4. De verloskundige)

 

Hoe veilig is thuis bevallen?

Deze gegevens heb ik teruggevonden in grootschalige onderzoeken waaruit blijkt dat het net zo veilig is om thuis te bevallen als in het ziekenhuis (ook gekeken naar sterftecijfers bij pasgeborene) (Scarf et al., 2018). Er is dus een kans dat er een spoed situatie voordoet, maar dit kan net zo goed in het ziekenhuis. Een verloskundige is getraind om te anticiperen in zulke situaties.
Natuurlijk is het niet tof als je tijdens (bijvoorbeeld) de persfase nog naar het ziekenhuis zou moeten, maar dit is wel mogelijk én ook jij kunt dit! Het is dus niet minder veilig, wat belangrijk kan zijn wanneer jij een keuze maakt voor een thuis of poliklinische bevalling.

Bij je thuis
Kun je gaan & staan waar je wilt en voel je je van nature 'al thuis' en is het logischerwijze ook gemakkelijker om je te ontspannen. Alles is mogelijk, wanneer dit goed voelt voor jou!

Nu in deze corona periode zijn de voorwaarden veranderd en mag er thuis (en in het ziekenhuis) maar een persoon bij de geboorte aanwezig zijn (dus niet nog een persoon naast je partner).

Heeft je partner koorts op het moment van de geboorte, dan mag hij niet mee naar het ziekenhuis. Thuis kan hij er dan wel bij zijn (met beschermingsmaatregelen, wat belangrijk is voor de verloskundige).

In het ziekenhuis
Huur je een kamer in het ziekenhuis en komt het medisch personeel niet bij je binnen. Het heeft wel een sterielere omgeving (want ja het is een ziekenhuis), maar je kunt de kamer zo 'gebruiken' zoals jij wilt.
Mijn tips hierbij zijn; licht dempen, de weeën opvangen in bad of zelfs een badbevalling, zet een fijne playlist aan (maak deze van tevoren) en neem een lekker geurtje mee (kun je tijdens de zwangerschap tijdens meditaties al gebruiken om de geur je helpen te laten ontspannen).

Ondanks de Corona situatie is het nog steeds veilig om in het ziekenhuis te bevallen, ondanks dat de voorwaarden zijn veranderd (1 persoon mee en geen bezoek) kom je in het ziekenhuis niet in contact met besmette personen. Je hebt je eigen verloskundige en eigen 'kamer'.

Thuis beginnen...

Bevallen is een van de meest natuurlijke dingen om te doen. Blijf je twijfelen over waar je wilt bevallen? Je kunt altijd thuis beginnen en kijken hoe het voelt. Ook wanneer je poliklinisch gaat bevallen begin je thuis en komt de verloskundige bij je thuis om te 'beoordelen' of de geboorte daadwerkelijk begonnen is, zo kun je dus profiteren van dat je thuis begint om te kijken hoe het voelt en dan samen met je partner en verloskundige beslissen. Uiteraard heeft de voorkeur om hier van te voren al over na te denken en je wensen (globaal) op te schrijven, omdat je dit echt niet meer tijdens de weeën kunt bedenken :). Maar je hebt dus altijd de keuze. Jij houdt (jullie houden) de regie!

 

Tips ter voorbereiding

  • Volg een (online) zwangerschapscursus. Mocht je geïnteresseerd zijn om eens vrijblijvend met mij hierover te sparren? Klik dan even hier
  • Bekijk en luister naar positieve geboorteverhalen
  • Praat erover met je partner en met je verloskundige
  • Ontdek wat jou ontspanning geeft (fijne muziek, massage, warmte, knuffelen, fijne geuren; alles om in je ontspannende natuurlijke oxytocine bubbel te komen)
  • Je kunt niet de geboorte plannen, maar door je goed voor te bereiden kun je wel invloed uitoefenen. Doordat je een zwangerschapscursus volgt en je laat inspireren, kun je ook je geboortewensen op papier zetten. Die je geboorte team (partner, verloskundige, kraamverzorgende etc) kunnen lezen en zodat ze jou op de beste manier, naar jullie wensen, kunnen steunen. Je kunt het vergelijken met het trainen voor een groot sport doel, bijv. marathon of elfstedentocht fietsen (yes, trotse fries hier), daar train je maanden voor (soms samen met een coach), waarom zou je dit niet voor de geboorte doen? Gun jezelf dat!

En het aller aller belangrijkste: volg je intuïtie. Jij kunt dit! Jullie kunnen dit!

 

Veel liefs en een mooie geboorte gewenst,

Doete
Verloskundige

 

 

Inspiratie bronnen

  1. KNOV
    https://www.knov.nl/actueel-overzicht/nieuws-overzicht/detail/thuis-bevallen-met-een-verloskundige-net-zo-veilig-als-in-ziekenhuis/1714
  2. https://www.knov.nl/actueel-overzicht/nieuws-overzicht/detail/feiten-over-de-nederlandse-geboortezorg/1884
  3. Scarf et al 2018
    https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0266-6138(18)30097-4
  4. De verloskundige
    https://deverloskundige.nl/nieuws/artikel/thuisbevallen-is-veilig/255

 

 


Gezonde snickers

Gezonde snickers

Perfect toetje of tussendoortje! Ik beloof je, het is net een taartje en dan nog gezond ook!
Tijdens de zwangerschap is je lichaam is hard aan het werk om je kindje alle voedingsstoffen te geven die nodig zijn om te groeien. Pure chocolade of cacao heeft veel gezondheidsvoordelen en is heel voedzaam. Het is rijk aan ijzer, magnesium, vezels & nog verschillende mineralen. Ook kan het de doorbloeding verbeteren en je bloeddruk verlagen (in minimale mate). Is toch mooi meegenomen wanneer je zwanger bent. Daarnaast weten we allemaal dat het extra serotonine (gelukshormoon) in je hersenen afgeeft, dus perfect recept om je dag mee te beginnen.

Hieronder volgt het recept.... Geloof me, deze wil je :)

Ingrediënten

- 150 gram (gezouten pinda's)
- 170 gram pindakaas (100% AH bijv.)
- 16 dadels
- 100ml kokosolie (gesmolten)
- 4 eetlepels cacao
- Maple siroop of honing

Bereiding

Onderste crunchy laag

Meng 150 gram (gezouten) pinda’s, 8 dadels en 2 eetlepels water in een blender/foodprocessor en doe dit in de bakblik. Mag nog crunchy zijn. Zet in de vriezer.

Middelste karamel laag

Meng 170gram pindakaas, 8 dadels en 50ml (gesmolten) virgin kokosolie in een blender/foodprocessor. Glad mengsel? Doe deze karamel laag nu bovenop de crunchy laag en zet weer in de vriezer.

Bovenste chocolade laag

Laat 50ml kokosolie smelten en zet het vuur uit. Meng deze olie met 4 eetlepels cacao poeder en 1 eetlepel maple siroop of honing (2 eetlepels als je van zoet houdt). En giet deze laag over de karamel! Beweeg de blik beetje heen en weer zodat het goed verdeeld is. Zet weer terug in de vriezer. Snijd deze snicker bar na minimaal 4uur (in de vriezer) in kleine stukken. Bewaar in een afgesloten bakje in de vriezer en ENJOY!
Ik hoor geregeld dat deze snickers nog lekkerder zijn dan de 'echte' variant. Dus ben benieuwd wat je ervan vindt :)
Geniet ervan!
Liefs,
Doete,
Verloskundige & Foodie ;)

Gezonde vega wraps

Gezonde vega wraps

Die ook nog eens easy peasy te maken zijn (binnen 20 minuten op tafel)!
Met deze vega wraps heb je niets eens het idee dat je geen vlees eet. Door de 'nep' gehakt, maar ook de linzen. Wist je dat linzen perfect zijn voor het eerste trimester, ze bevatten namelijk veel foliumzuur! Naast dat je het bij slikt (de eerste 10 weken), kan een beetje extra foliumzuur niet kwaad :) Linzen zijn een goede bron van ijzer, vezels, eiwitten en andere mineralen! Dat kun je je hele zwangerschap wel gebruiken! Ga jij ze maken?

Ingrediënten voor 2 personen

  • Vegetarisch gehakt (fan van eigen merk AH)
  • Linzen (in een zak van Hak)
  • Rode ui
  • Rode paprika
  • Courgette
  • Klein blikje mais (kijk of er geen suiker aan toegevoegd is)
  • Tomaten puree (blikje 140 gram)
  • Geraspte kaas
  • Mais/ volkoren wraps van Santa Maria
  • Ijsbergsla
  • Komkommer
  • Kruiden potjes: Cayenne peper, komijnzaad, knoflookpoeder, peper
  • Soya saus
  • Scheutje plantaardige melk

Bereiding

Verwarm de oven voor op 175 graden.
Snijd de ui, courgette en rode paprika in stukjes. Bak in een scheutje olijfolie de rode ui kort. Voeg de courgette en paprika toe. Voeg beetje peper toe. Bak tot gaar is (ong. 5 minuten) en voeg dan de vegetarische gehakt, linzen en mais toe. Na 1 minuut mag je 3/4 van de tomatenpuree toevoegen, samen met 1 theelepel komijn poeder en 1/2 theelepel Cayenne peper. Bak nog even kort.

Maak dan de saus die je op de wrap kan smeren, voordat je de vulling toevoegt. 1/4 van de tomatenpuree met 1 eetlepel Soya saus, 1/2 theelepel knoflookpoeder en een scheutje plantaardige melk. Mix.

Zet het vuur uit. Smeer een wrap in het midden in met de 'saus' en voeg vulling toe. Leg in een ingevette ovenschaal met een prikker. Maak ong. 2-3 per persoon.

Voeg je favoriete geraspte kaas toe over de wraps en zet in de oven. Na 10 minuten zijn de wraps klaar! Maak ondertussen een beetje salade met de ijsbergsla en komkommer in stukjes!

Ga jij de wraps binnenkort maken? Geniet ervan!

 

Liefs,

Doete,
Verloskundige & foodie :)

 


Chocolade ontbijt

Chocolade voor ontbijt

Perfecte start van je dag! Tijdens de zwangerschap is je lichaam is hard aan het werk om je kindje alle voedingsstoffen te geven die nodig zijn om te groeien. Pure chocolade of cacao heeft veel gezondheidsvoordelen en is heel voedzaam. Het is rijk aan ijzer, magnesium, vezels & nog verschillende mineralen. Ook kan het de doorbloeding verbeteren en je bloeddruk verlagen (in minimale mate). Is toch mooi meegenomen wanneer je zwanger bent. Daarnaast weten we allemaal dat het extra serotonine (gelukshormoon) in je hersenen afgeeft, dus perfect recept om je dag mee te beginnen.

Chocolade, banaan en blauwe bessen met een smaak van geroosterde noten. Écht zo lekker! Geïnspireerd door Rens Kroes en in de loop van de tijd is het mijn eigen Dubbel Zen variant geworden. Ga jij hem maken?

 

Ingrediënten

  • 100gram Overnight* Boekweit (bijv. van Smaakt, te koop bij AH #nospon)
    *boekweit laten 'weken' in een schaaltje met water, hoeft niet perse in de koelkast
  • 1 eetlepel Cacao
  • Beetje honing
  • Snufje kaneel
  • 50cc plantaardige melk (bijv. havermelk, mijn favoriet; Oatly)
  • Handje vol blauwe bessen
  • 1 banaan
  • evt. Cacao nibs/noten voor extra bite

Bereiding

Giet de boekweit af en doe deze samen met de andere ingrediënten in een blender. Het mag een yoghurt-achtige substantie hebben. Te dik? Voeg nog beetje melk toe.
Schenk het in een schaaltje. Snijd de banaan en voeg samen met de blauwe bessen toe. Versier met whatever you like!

Dit is één van m'n favoriete ontbijt, die me uren lang energie geeft!
Ga jij hem maken? Smakelijk!

Liefs,

Doete
Verloskundige & Foodie :)

 

 


Het Coronavirus en zwangerschap, moet je je zorgen maken?

Corona en zwangerschap

We weten inmiddels allemaal dat dit niet meer over het Mexicaanse biermerk gaat.
Corona scares us, of in ieder geval de media is hier goed mee bezig. Dit weekend liep ik in de Etos en zag ik dat het hele schap met handontsmetting uitverkocht was én dat deze ontsmetting tubes online worden aangeboden voor een bedrag x20 én hoorde ik vanochtend dat vele (groente)schappen in de Jumbo uitverkocht waren.... Gekkenhuis.
Maar..... wanneer je zwanger bent, wil je het allerbeste voor je kindje en kan ik me goed voorstellen dat je je toch een beetje zorgen maakt, vandaar deze blog! Geruststelling, maar ook een aantal tips.

 

Het Coronavirus

Het Coronavirus, is een griepvirus met meerdere varianten (wat past bij een griepvirus). Het wordt ook wel beschreven als het SARS-CoV-2 omdat dit virus ook de luchtwegen infecteert. De meeste varianten geven milde klachten, zoals verkoudheid. Wat ik (nog niet wist) is dat dit griepvirus overgesprongen is van de dierenwereld (vleermuizen, met mogelijke tussengastheer, in China). Daarom is er nog zo weinig over bekend.

Mijn favoriete spoedeisende hulp arts Heleen Lameijer van Makes Science Work schreef al twee blogs over het Coronavirus. Een geruststelling om te lezen. Zo beschrijft ze de volgende cijfers;

Hoewel elke persoon die overlijdt aan een virusinfectie natuurlijk eentje te veel is, en 1000 patiënten (overleden in China) als best veel klinkt, is dat het eigenlijk statistisch gezien niet. Ter vergelijking: in Nederland sterven gemiddeld per jaar zo'n 2000 mensen aan de griep.
In China wonen 1,4 miljard mensen. Dat is dus een overlijdenspercentage op de populatieniveau van zo'n 0%.

Mij helpen zulke statische gegevens.

Inmiddels is het Coronavirus ook verspreidt in Europa en zijn de eerste besmettingen in Nederland bekend. Maar moeten we ons nu zorgen maken? Dr. Heleen Lameijer beschreef hierover het volgende:

Dat het virus zich sneller verspreidt dan gedacht, wil niet persé iets zeggen over de ernst van de virusinfectie. Wel wordt de kans op besmetting wat groter. Omdat het een nieuw virus is hebben we allemaal nog geen immuniteit opgebouwd. Dat wil zeggen, iedereen die besmet raakt zal een bepaalde vorm van symptomen gaan ontwikkelen. Alleen puur al als onderdeel van de immuunrespons van het lichaam. Hoe ernstig de symptomen zullen zijn lijkt, net als met andere infecties, met name af te hangen van hoe gezond iemand van te voren al was.

Immuunsysteem tijdens je zwangerschap

Zoals je misschien wel weet staat je immuunsysteem op een iets lager pitje wanneer je zwanger bent. Dit is logisch te verklaren omdat je zwangerschap door je lichaam anders als iets lichaamsvreemd gezien zou worden. Je kindje bestaat namelijk 50% uit (bekend) lichaamseigen DNA, maar ook 50% van lichaamsvreemd DNA (dat van je partner). Een mooi systeem dat je lichaam dus het immuunsysteem op een lager pitje heeft gezet, zodat je een zwangerschap 9 maanden lang kan dragen (dé wonderlijke wereld van zwangerschap). Hierdoor ben je wel iets vatbaarder voor een verkoudheid of griep, maar moet je je dan nu zorgen maken wanneer je zwanger bent?

In het medisch vakblad The Lancet vond ik een kleine studie over negen zwangere vrouwen met het Coronavirus. De voorlopige conclusie is dat het virus niet van moeder naar baby (tijdens de zwangerschap) overdraagbaar is. In deze studie werd het vruchtwater, navelstrengbloed en de melk in de borsten getest, waar geen verticale transmissie (in de buik) van moeder naar baby aantoonbaar was.
Deze studie kun je nog geen kwalitatief aantoonbaar bewijs noemen (ivm lage test groep), maar met wat we nu hebben, kunnen we eerst met o.a. deze gegevens vooruit.

Wel is het als zwangere vrouw aan te raden om extra alert te zijn wanneer je je niet goed voelt en je bij de huisarts te melden wanneer je koorts hebt. Maar wat nu bekend is, doet het vermoeden dat dit virus minder complicaties meebrengt dan de vorige SARS-virussen en hoef je je geen zorgen te maken.

Adviezen

Ook het RIVM (rijksinstituut voor volksgezondheid en milieu) stelt ons gerust door te zeggen dat we ons geen zorgen hoeven te maken. De infectie (bij zwangeren) met het Coronavirus heeft hetzelfde verloop als bij vrouwen die niet zwanger zijn. Voor zover we weten is er geen verhoogde kans op miskraam of aangeboren afwijkingen.

Wel wordt er de volgende voorzorgsmaatregelen aangeraden (die overigens gelden voor alle virussen die griep en verkoudheid kunnen veroorzaken);

- Was je handen regelmatig
- Hoest en nies in de binnenkant van je elleboog
- Gebruik papieren zakdoekjes

Heb je het vermoeden dat je misschien wel het Coronavirus hebt?
Neem dan contact met je verloskundige of huisarts op wanneer je...

- Koorts boven de 38 graden én luchtwegklachten (zoals hoesten of verkoudheid)
- Én de afgelopen twee weken in een van de volgende landen of regio geweest bent;
China (inclusief Hong Kong en Macau), Singapore, Zuid-Korea, Iran of Noord-Italie
- Óf mogelijk in de afgelopen twee weken contact hebt gehad met een patiënt met het Coronavirus

Een Amerikaanse arts (Dr. Fernando) raad naast deze algemene voorzorgsmaatregelen ook aan om drukbezochte plekken met weinig ventilatie te vermijden. Ook deze arts beschrijft dat mocht je toch besmet raken met het Coronavirus, dit virus geen schade zal brengen aan je kindje. Er zijn ook geen soortgelijke (luchtweg) virussen bekend die schade tijdens een zwangerschap hebben veroorzaakt.

 

Ik hoop dat ik je wat heb kunnen geruststellen. Heftige stress lijkt vooralsnog schadelijker te zijn tijdens je zwangerschap. Dus probeer je niet druk te maken :)

Liefs,

Doete
Verloskundige

 

Inspiratiebronnen

Corona virus:
https://www.makesciencework.nl/blogs/het-coronavirus-hoe-erg-is-dat-nou-eigenlijk-echt/
Afweersysteem zwangere:
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2930365-2
Adviezen:
https://www.rivm.nl/coronavirus/covid-19/vragen-antwoorden
Adviezen:
https://www.whattoexpect.com/news/pregnancy/coronavirus-during-pregnancy/

 


Onder begeleiding van het ziekenhuis bevallen

Onder begeleiding van het ziekenhuis bevallen

Er wordt geregeld gevraagd, maar Doete kun jij de bevalling ook doen? Van mijn cursisten maar ook (vrienden) van vrienden. Natuurlijk zou dat kunnen, maar je bevalt niet zomaar onder begeleiding van een klinisch verloskundige. Én het is lastig te plannen naast mijn huidige werkzaamheden ;) en daarnaast is je verloskundige ervoor om je te begeleiding tijdens dit proces. Natuurlijk kan ik als 'extra' persoon erbij zijn om vriendinnen te begeleiden, maar dat valt hier even buiten :)
Er zit namelijk een verschil of je bevalt bij een eerste lijn verloskundige (oftewel je verloskundige van de praktijk) of een klinisch verloskundige (die in dienst is bij het ziekenhuis).
Wanneer beval je dan medisch? En hoe kun je dan je geboortewensen die je tijdens je zwangerschap gevormd hebt, meenemen naar het ziekenhuis? Hoe beval je zo ontspannen mogelijk in de medische setting? Met deze blog geef ik antwoord op al deze vragen en geef ik je nog een groter 'kijkje' in mijn werk als klinisch verloskundige.

 

Medische bevalling?

Wanneer je graag in het ziekenhuis wil bevallen dan huur je een kamer in het ziekenhuis. Dit valt onder een poliklinische bevalling. Je eigen verloskundige begeleidt dan de geboorte en een kraamverzorgende assisteert haar tijdens de bevalling. Er komt dus niet zonder een reden medisch personeel je kamer binnen.
Mocht er hulp nodig zijn, dan kan de verloskundige wel een klinisch verloskundige of gynaecoloog gemakkelijk vragen mee te beoordelen, maar dit is dus niet zomaar.

Wanneer je in verband met een medische indicatie in het ziekenhuis moet bevallen, dan beval je onder begeleiding van een klinisch verloskundige. Deze klinisch verloskundige is in dienst van het ziekenhuis en werkt onder verantwoordelijkheid van de gynaecoloog. Zij hebben onderling protocollen vastgelegd en het kan zo zijn dat je geen gynaecoloog tijdens de geboorte zult zien. De klinisch verloskundige en een obstetrie verpleegkundige zorgen in de meeste gevallen voor je. Pas wanneer er 'echt' spoed is, of wanneer de verloskundige jouw situatie wil overleggen, dan zal de gynaecoloog gebeld worden. Vaak wordt er 'achter de schermen' tijdens de overdracht de medisch geïndiceerde zwangeren besproken en weet het team, wat het beleid is. Een soort richtlijn dus.

Mogelijke medische indicaties

Tijdens je zwangerschap kun je een medische indicatie ontwikkelen. Bijvoorbeeld wanneer je bloeddruk te hoog is, je je kindje minder goed voelt bewegen, bij zwangerschapsvergiftiging of wanneer je kindje afwijkt van z'n eigen groeicurve. Je verloskundige vraagt dan een consult aan bij de gynaecoloog, en hij/zij bepaalt dan of je wordt overgenomen. Met jullie wordt dan in overleg een beleid opgesteld, een soort vervolg plan en soms is het zelfs mogelijk om naast controle in het ziekenhuis ook controle bij je verloskundige te houden. Dit kan voor jullie extra fijn zijn, omdat zij jullie bekende vertrouwenspersoon is.

Ook tijdens de geboorte kunnen er situaties voordoen waardoor je (alsnog) onder medische indicatie moet bevallen. Dit kan zijn wanneer je vliezen gebroken zijn en je na 24uur nog niet bevallen bent, je kindje in het vruchtwater gepoept heeft, de hartslag van je kindje afwijkend is, je pijnstilling wilt, wanneer je te vroeg (voor de 37 weken) bevalt of juist 'overtijd' bent (dit is meestal vanaf 41+).

Tijdens de kraamperiode kun je ook met een medische indicatie opgenomen worden in het ziekenhuis of nog wat langer moeten blijven na de geboorte. Bijvoorbeeld wanneer je kindje te groot of te klein is, je teveel bloed verloren hebt of wanneer je een keizersnede hebt gehad.

Tijdens mijn zwangerschapscursus behandel ik deze mogelijke medische indicaties kort. Er is een kleine kans dat deze situatie voor jullie van toepassing is, maar ik geloof dat wanneer het wel van toepassing is, kennis vertrouwen geeft. Wanneer je geen idee hebt, dan geeft het onrust. Kennis, zorgt samen met vertrouwen en ontspanning de juiste voorbereiding.

 

Medische indicatie en dan?

Nadat je door de verloskundige bent doorgestuurd en wanneer de gynaecoloog besluit dat je inderdaad een medische indicatie hebt om opgevolgd te worden tijdens je zwangerschap, dan zal je verder opgevolgd worden in het ziekenhuis. Je zult afspraken krijgen bij de gynaecoloog of klinisch verloskundige op de polikliniek. Soms werkt de gynaecoloog zo nauw samen met de verloskundige van de eerste lijn (verloskundige praktijk) dat er om en om controle mogelijk is.

Wanneer de medische indicatie dusdanig is dat de zwangerschap een risico vormt voor jou of de baby, dan zal de gynaecoloog met jullie overleggen om de geboorte in te leiden. Afhankelijk van je termijn zal dit 'gepland' worden.

Binnenkort zal ik een blog plaatsen over hoe het inleiden van de geboorte verloopt. Het inleiden van de geboorte vanwege een medische reden bevat een groot gedeelte van mijn werk als klinisch verloskundige. Dagelijks worden er zwangeren ingeleid om verschillende redenen.

Mocht je tijdens de geboorte medische begeleiding nodig zijn, dan kan het voorkomen dat je verloskundige (van de praktijk) je, naast het medisch personeel, kan blijven begeleiden. De gynaecoloog zal dan verantwoordelijk zijn en de klinisch verloskundige zal de geboorte 'onder toezicht' (van je verloskundige) begeleiden.
Of dit ook zo bij jullie is, kun je bespreken tijdens het bevalgesprek. Dit gesprek zal ongeveer rond 32 weken gepland worden op het spreekuur van je verloskundige.

 

Bevalling onder medisch toezicht?

Waarschijnlijk vind je het een gek idee dat er een onbekend persoon bij de geboorte aanwezig gaat zijn, in plaats van de verloskundige waarmee je een vertrouwensband hebt opgebouwd. Gelukkig is je partner daar om samen met jou, en het team van het ziekenhuis, je te begeleiden.
Ik kan me voorstellen dat deze situatie 'gek' voelt, maar wij, klinisch verloskundigen, zijn geregeld de persoon die in een korte tijd een vertrouwensrelatie 'moet' opbouwen. Daarnaast is het niet zomaar dat je onder medische indicatie begeleid moet worden, dus zal de noodzaak dan ook helpen om de situatie te 'accepteren'.

Tijdens een geboorte onder medische indicatie staat het belang om jou en je kindje beter te observeren. Daarom worden de harttonen van je kindje continu bewaakt en observeren we ook de weeën en jouw hartslag. Meer weten over dit CTG, lees dan hier de blog die ik daarover heb geschreven.

Tijdens een medische geboorte, met bijvoorbeeld een inleiding, kan het van belang zijn dat we iets vaker op de hoogte zijn van de voortgang van de geboorte (door middel van vaginaal onderzoek). Vooral in de, zoals ik het noem, 'eerste helft'. Deze cm's kunnen wat trager verlopen en wanneer we je aan het inleiden zijn of we twijfelen of de geboorte 'echt' begonnen is, zijn we graag op de hoogte (ivm het beleid) van de ontsluiting. Maar hoe verloopt dat onderzoek nou eigenlijk? In deze blog vind je alle informatie over ontsluiting en het onderzoek.

 

Geboortewensen in het ziekenhuis?

Hier wil ik het belang van jullie geboortewensen benadrukken. Tijdens de zwangerschap heb je ongetwijfeld nagedacht wat je fijn lijkt tijdens de geboorte. Tijdens mijn zwangerschapscursus bespreken én beschrijven we dit uitgebreid. Dit omdat je tijdens de geboorte in je Oxytocine bubbel, bevallingsland, wilt belanden/blijven en niet nog hoeft na te denken over wat je graag zou willen. Daarnaast leg ik ook altijd uit dat het je wensen zijn en dat het niet een plan. Dan kan het achteraf niet 'tegenvallen' wanneer de geboorte anders verloopt, want een geboorte loopt namelijk nooit helemaal volgens plan :)
Het is wel fijn dat de klinisch verloskundige en obstetrie verpleegkundige weten wat jullie graag zouden willen en belangrijk vinden. Zodat zij er zoveel mogelijk rekening mee kunnen houden. Je kunt namelijk alsnog o.a. in bad bevallen, bewegen tijdens de geboorte, muziek luisteren en de navelstreng kan ook zo lang mogelijk uitgeklopt worden.

Natuurlijk is het ziekenhuis een sterielere omgeving dan wanneer je thuis bevalt. En het helpt zeker niet wanneer je voor de eerste keer onze witte jas ziet binnenkomen (iets met witte-jassen-syndroom), maar alsnog kunnen wij jullie helpen om de Oxytocine te laten stromen. Bijvoorbeeld door middel van een badbevalling, het licht te dimmen in de kamer, je rust geven, muziek af te spelen en je Hypnobirthing lessen centraal stellen. Alles indien mogelijk, uiteraard. Uiteindelijk hebben we namelijk allemaal hetzelfde doel voor ogen: een geboorte waar jullie als ouders met een warm gevoel op terugkijken en een gezonde baby en mama!

 

Voorbereiding?

Uiteraard kun je tijdens de afspraak bij gynaecoloog of klinisch verloskundige al je vragen stellen. Mocht je thuis vragen bedenken, schrijf ze dan op en neem ze mee. Ook kun je vaak (indien je bijvoorbeeld tijdens je zwangerschap een medische indicatie ontwikkeld) nog wel een afspraak op het spreekuur van je eigen verloskundige plannen, om hen nog wat vragen te stellen.

Nog benieuwd wat je allemaal moet meenemen naar een geboorte in het ziekenhuis? Bekijk dan deze blog: geboortetas ter voorbereiding.

 

Ik hoop dat deze blog je wat meer duidelijkheid geeft en dat deze kennis je ook wat rust kan geven, mocht je een medische indicatie hebben. Mocht je vragen hebben? Stel ze gerust via info@dubbelzen.nl of dm via Instagram.

 

Liefs,

Doete
Verloskundige
Nog meer over mijn vak als klinisch verloskundige? Lees dan deze blog!


Alle lof voor je baarmoeder

Alle lof voor je baarmoeder

Van klaarkomen (yes, ik kom gelijk even met de deur binnenvallen), menstrueren, innesteling van een bevruchte eicel, je kindje negen maanden dragen, de geboorte en nadien zorgen dat het weer in 'oude' staat wordt gebracht.... De baarmoeder is een uniek (gespierd) orgaan. Zoveel verschillende functies én zo belangrijk! Alle lof voor je baarmoeder dus. Lees in deze blog alles over haar :)

 

1. Getekende versie van baarmoeder - niet zwanger - vooraanzicht

 

Vrouwelijk orgaan

Je baarmoeder bevindt zich in de onderbuik en is, wanneer je niet zwanger bent, een peervormig orgaan (en ook ongeveer net zo groot als een peer, wanneer je nog nooit zwanger bent geweest) tussen de 7cm en 10cm lang. Ze bevindt zich tussen de blaas en endeldarm. Je baarmoeder wordt op zijn plek gehouden door verschillende banden, ligamenten. De werkelijke positie wisselt echter voortdurend wanneer de blaas zich vult.

Je baarmoeder bestaat uit het baarmoederslijmvlies, baarmoederwand, baarmoederhals en baarmoedermond. Je baarmoeder is via de eileiders verbonden met de eierstokken.

 

Baarmoederslijmvlies

Hieronder te zien als het endometrium en dit slijmvlies is de bekleding van de baarmoeder. Een bevruchte eicel kan zich hier innestelen en uitgroeien tot je kindje.
Wanneer er geen bevruchting plaatsvindt stoot de baarmoeder het endometrium af, tijdens de menstruele cyclus. Om zich weer voor te bereiden op een eventuele zwangerschap, yes (meestal) elke 28 dagen weer.

Baarmoederwand

Deze wand bestaat uit verschillende lagen.
Aan de binnenkant bevindt zich het baarmoederslijmvlies, zoals je hierboven hebt gelezen. Rondom het endometrium zit het myometrium en daaromheen het perimetrium.
Het myometrium is de grote (spier)laag. Deze spierlaag bevat gladde spiercellen, die belangrijk zijn bij de contracties tijdens de geboorte (maar die ook schuldig zijn aan de harde buiken en oefen weeën).
Het perimetrium is de buitenste (bindweefsel) laag. Deze bekleedt de buitenkant van de baarmoeder en verbindt de overige organen met de baarmoeder. Hierin lopen bloedvaten, lymfevaten en zenuwen.

Baarmoederhals

Hieronder ook wel gesproken over het 'cervix canal'. de baarmoederhals is het onderste (slanke) gedeelte van de baarmoeder. Deze hals is de verbinding van de baarmoeder met de vagina. Mocht je het leuk vinden, je kunt je baarmoederhals zelf met je vingers voelen (wanneer je met twee vingers naar binnen gaat). Deze voelt stug aan (beetje zoals het uiteinde van je neus).

Baarmoedermond

Het gedeelte wat je dan aanraakt met je vingers is de baarmoedermond en is het uiteinde van de baarmoederhals, en hieronder te zien als cervix. Je baarmoedermond zit normaal gesloten dicht, hoewel de spermacellen er dus wel doorheen kunnen 'zwemmen' op zoek naar een eicel. Niet hermetisch afgesloten dus.
Tijdens de geboorte, zal de baarmoederhals korter (rijp) worden en baarmoedermond gaan ontsluiten. Hoe dit in z'n werk gaat, kun je hier alles over lezen.

2. Vooraanzicht van je baarmoeder - niet zwanger

Veranderingen tijdens de zwangerschap

In een zwangerschap staat de groei en ontwikkeling van het kindje in de baarmoeder centraal. De baarmoeder (oftewel uterus) bevat in een zwangerschap het kindje (duh), moederkoek (placenta) en het vruchtwater. Het kindje groeit in circa 38 weken naar ongeveer 3500 gram, de placenta naar ongeveer 600 gram en het vruchtwater naar zo'n 400 ml (met een piek rond 30 weken). Vanuit dit gemiddelde zijn logischerwijze vele spreidingen mogelijk.

Tijdens een zwangerschap groeit de baarmoeder met het kindje mee. De omvang en het gewicht neemt dus sterk toe. Qua grootte zo groot als een watermeloen (met in het begin een vorm van een peer) met een gewicht van 1kg (van 60 gram in begin staat)!
Niet alleen vanwege de groei van de baby, maar ook omdat de spierlaag dikker wordt en de klieren (voor goede doorbloeding) in je baarmoederslijmvlies toenemen.

 

3. Schematisch overzicht groei baarmoeder tijdens zwangerschap - vooraanzicht

 

Functies

Wat ik in het begin beschreef is je denk ik wel duidelijk. De baarmoeder heeft verschillende (belangrijke) functies. Hieronder bespreek ik de belangrijkste rondom zwangerschap en geboorte.

 

Seksuele opwinding
Yes ook deze functie hoort erbij. Want zonder seks geen zwangerschap, you know.
Wanneer je opgewonden bent stroomt er meer bloed naar het bekken en de baarmoeder. Op dat moment wordt je baarmoeder een stukje groter, wat bijdraagt aan het gevoel van spanning en opwinding. Ook wordt je baarmoeder licht 'opgetild' en kantelt deze ietwat naar achteren. Tijdens een orgasme trekken de spieren in je vagina en baarmoeder dus samen.

Innesteling embryo
Door oestrogeen en progesteron zorgt het endometrium voor innesteling en bescherming van het embryo (eerste 10 weken van de zwangerschap). Oestrogeen zorgt bijvoorbeeld dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt en progesteron zorgt voor meer slijmklieren. Alles voor bescherming en groei van het embryo in het begin van de zwangerschap.

Groei van het kind

4. niet zwanger (links) - zwanger (rechts) -                zij aanzicht

Oefen weeën
Deze contracties zijn een gewoon verschijnsel in de tweede helft van de zwangerschap. Deze oefen weeën noemen we ook wel harde buiken. Deze harde buiken (braxton-hicks-contracties) onderscheiden zich van de weeën bij de geboorte, doordat ze niet voor ontsluiting zorgen. Dit komt doordat het signaal nog niet is geprogrammeerd (gemakkelijk uitgelegd) en de baarmoedermond nog niet zacht (verweekt oftewel rijp) is.
Daarnaast spelen hormonen hier een grote rol in (leuke input voor een volgende blog ;) ).

De geboorte
De spierlaag van de baarmoeder bestaat uit complexe gladde spierbundels. De verschillende spierlagen, bundels, werken nauw samen en in de verschillende fases van de geboorte hebben ze verschillende functies.

Het samentrekken van je baarmoeder, oftewel de échte weeën, zorgen uiteindelijk voor ontsluiting. In de loop van de tijd zullen de weeën in kracht en frequentie toenemen, zo ook de ontsluiting.
Wanneer er volledige ontsluiting is (wat dat inhoudt, lees je hier), begint de volgende fase. Tijdens deze fase zal het kindje geboren worden. Tijdens deze verschillende momenten hebben de spierbundels verschillende functies en is dit ook op verschillende plekken in de buik waarneembaar. In het begin van de geboorte, zullen deze contracties voornamelijk onder in de buik waarneembaar zijn.
Halverwege (actieve fase, 5cm), wanneer de weeën krachtiger zijn, zullen de weeën ook in de bovenbuik te voelen zijn.
En wanneer het kindje geboren wordt, zijn er persweeën waarneembaar bovenin in buik. Bijzonder dat een zo'n orgaan deze verschillende functies weet te rocken.

Na de geboorte van het kindje, zal de baarmoeder moeten samentrekken om de moederkoek geboren te laten worden. Om vervolgens ook samen te trekken tot een harde 'bal' om het bloeden van de 'wond' van de moederkoek (aan de binnenkant van je baarmoeder) te stelpen.

Hierboven is een korte uitleg van alle verschillende fases van de geboorte, maar zo krijg je een idee. Wat een uniek (gespierd) orgaan, hè?!

5. Zij aanzicht orgaan & spieren

Zwangerschap idee

Los van de fysiologie rondom de baarmoeder....... Een tip voor jou als zwangere :)
Iets wat me ooit zo tof lijkt om vast te leggen wanneer ik zelf zwanger ben is een portret van de groei van je baarmoeder. Hier een van de vele voorbeelden die je kunt zoeken op bijvoorbeeld pinterest.nl

 

6. groei zwangere buik - Fermont fotografie

 

Hoop dat ik je weer heb mogen inspireren!
Graag tot snel,

Liefs,

Doete,
Verloskundige

 

Inspiratiebronnen

https://www.ensie.nl/oosthoek/baarmoeder
https://www.gezondheidsplein.nl/menselijk-lichaam/baarmoeder/item45060
Heineman et al. Obstetrie en gynaecologie. De voortplanting van de mens (2007)

Links

Afbeeldingen

1. Getekende versie van baarmoeder - niet zwanger - vooraanzicht
www.designsbyduvetdays.com

2. Baarmoeder - niet zwanger;
www.utswmed.org/medblog/common-uterus-conditions/

3. Getekende versie van baarmoeder - groei
www.designsbyduvetdays.com

4. Zijkant overzicht groei baarmoeder (en organen) - niet zwanger - zwanger
Pinterest.nl

5. Zij aanzicht orgaan & spieren
Pinterest.nl

6. Groei zwangere buik - Marry Fermont
www.fermontfotografie.nl/tips-om-zelf-zwangerschapsfotos-te-maken-diy

 


Vijf redenen waarom jij een pretecho bij je thuis wilt hebben

Vijf redenen voor een pretecho bij je thuis

Geschreven door Annebel Nillessen - Blaauw van Kollektiv media & PR

 

Yay je bent zwanger! En je kunt niet wachten om jullie nieuwste aanwinst te aanschouwen. Vaak heb je een eerste echo rond de 10 weken en daarna pas weer rond de 20 weken voor een volledige klinische screening. De tijd daartussen duurt best lang! Zeker als je een beetje ongeduldig en nieuwsgierig bent aangelegd. Gelukkig is daar de pretecho zodat je ook tussendoor het leven dat in je groeit kunt bewonderen. Maar wist je dat je die pretecho ook buiten (klinische) echo-praktijken kunt laten doen? En nu ook gewoon bij je thuis?

Doete Reitsma (30) is de eerste professionele verloskundige en echoscopiste in Nederland die bij je thuiskomt, om in alle rust, op groot scherm naar je kindje te kunnen kijken. We geven je vijf redenen waarom jij zo’n pretecho niet wil missen.

 

Tijdens #genderrevealparty van Martine van Wil&Tien

 

#1 Gewoon omdat het kan!

De pretecho heet niet voor niets pretecho. Het heeft geen medische noodzaak, maar het is wel fijn om tussentijds je kindje een extra keer te kunnen zien. En dat kan nu ook nog eens gewoon bij je thuis. Doete heeft na grondige research een medisch en mobiel echografisch apparaat uit Italië aangeschaft. Ze komt naar je toe en sluit de apparatuur aan op je televisie, zodat jij front-row zit in je eigen productie. Je ontvangt na afloop trouwens alle foto’s en video’s gratis op USB om nog op je gemak na te kunnen genieten.

 

#2 Je eerder weet wat het wordt

Voor mensen die niet kunnen wachten, al een naam hebben of gewoon stiknieuwsgierig zijn: je hoeft niet meer te wachten tot de 20 weken echo om erachter te komen of je een mini-you of mini-him krijgt. Met de echo bij je thuis, kun je al vanaf 14 weken bepalen of we te maken hebben met het ‘schildpadje’ (jongetje) of het ‘hamburgertje’ (meisje).

 

#3 Je kunt het delen met je vrienden en familie, lekker bij je thuis

Omdat de echo bij jou thuis plaatsvindt kun je uitnodigen wie je wil. Dus lekker privé met z’n tweeën, samen met je kindjes of met de hele familie. De echo wordt trouwens ook vaak ingezet als cadeau en steeds vaker voor een gender-revealparty.

 

“Deze pretecho was écht het leukste van mijn zwangerschap”

 

#4 Je kunt de veelzijdige Doete ontmoeten

Doete is van jongs af aan al gefascineerd door alles rondom zwangerschap. Tijdens haar werkzaamheden als klinisch verloskundige heeft ze zich ook verdiept in echoscopie, zwangerschapsmassage, hypnobirthing en zwangerschapsyoga en -cursussen. Dit alles heeft ze gebundeld in haar bedrijf Dubbel Zen: alles voor een ontspannen zwangerschap. Ze weet dus waar ze het over heeft! En zo kun je ook tijdens de echo stiekem je vragen en onzekerheden met haar delen.

 

#5 Je weet zeker dat de echografie professioneel en door een deskundige wordt uitgevoerd
Doete werkt al jaren als verloskundige en echoscopiste en heeft haar krachten afgelopen vijf jaar gebundeld in haar bedrijf Dubbel Zen. Ze heeft daar haar kennis uitgebreid met een opleiding hypnobirthing en volgde zwangerschapsmassage-trainingen tijdens haar reizen in Thailand. Een ding staat centraal: alles voor een ontspannen zwangerschap. Ze hecht veel waarde in het brengen van kennis en het geven van vertrouwen en bevestiging in alle diensten die ze aanbiedt.

 

“Doete haar spontaniteit is aanstekelijk, wat heeft deze vrouw een liefde voor
haar vak. We hebben een prachtige 3D/4D pretecho thuis mogen ervaren,
echt een aanrader!”

 

Wil je meer informatie over een pretecho bij je thuis? Klik dan hier 


spicy peanut wraps - lunch recept

Spicy (veggie) peanut wraps

Kun je wel wat inspiratie gebruiken qua lunch? Zou jij ook wel eens wat anders, dan brood, willen lunchen? Of een easy peasy recept wanneer je weinig tijd hebt voor 's avonds? En minder vlees willen eten?

Vitamines, gezonde vetten en een perfect gekruide soja en pinda dressing.... Geniet ervan!

 
Ingrediënten voor 2 personen:
- 2 wraps per persoon (tortilla wraps, wheat, Santa-maria)
- Spicy pinda dressing (zie hieronder)
- 1/2 Avocado
- 1/2 Paprika
- 1/3 Komkommer
- Vegetarische kipstuckjes (eigen merk AH)
- Om de kipstuckjes te kruiden heb je nodig:
1 theelepel sambal, 1/2 theelepel kurkuma, 1/2 theelepel komijn, 1 theelepel kerrie, 1/2 theelepel paprika, peper & zout en 1 eetlepel olijfolie
 
Ingrediënten pinda dressing:
- 2 eetlepels 100% pindakaas (bijv. van de AH)
- 1 eetlepel soja saus (Kikkoman met rode dop)
- 1 theelepel sambal (Lidl)
- Stukje gember van 1 cm
- 1 theelepel ahornsiroop
- 1 theelepel sesamolie
- Beetje water om dressing te maken
 
Bereiding
Kruid de kipstuckjes alvast voordat je de groente gaat snijden. Doe de vegetarische kipstuckjes in een bakje met de kruiden, olie en sambal en mix goed. Zet het even in de koelkast.
 
Meng de ingrediënten van de pinda dressing door elkaar en bewaar in een afgesloten potje, deze dressing is wel 3-4 dagen houdbaar, als je dat redt ;)
 
Snijd de groenten in reepjes. Zodat je de wrap gelijk kan ‘opmaken’.
 
Nu kan je de wraps opmaken. Smeer het binnenste gedeelte van de wrap in met de pinda dressing. Voeg de kipstuckjes & groente toe. Leg het alleen in de binnenste gedeelte van de wrap. Vouw dan de buitenkanten naar binnen en rol de wrap. Snijd dan de wrap in 2-en. Maak 2 wraps per persoon.
Om je vingers bij af te likken :) 
 
Geniet ervan,
 
Liefs,
Doete
Verloskundige & foodie